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0北京大学“班级五·四奖杯”推荐表 院系： 填表日期： 班级名称 班级人数 党员人数 入党积极分子人数 班主任姓名 班主任类别 “班主任类型”一栏，备选项为：专任教师、行政老师、其他。 班级联系人 联系电话 曾 获 奖 励. . “曾获奖励”一栏，请按时间顺序填写，最多填写六项，其他荣誉可在附录中体现。 序号 获奖时间 荣誉名称 荣誉级别 . “荣誉级别”含校级、省部级、国家级、国际级，校级以下的荣誉不必填写。 备注 班主任或辅导员意见 班主任或辅导员自我鉴定及推荐意见. . “班主任或辅导员自我鉴定及推荐意见