高危孕产妇评价表和登记表2017.docxVIP

附件 1 济南市高危孕产妇评分表 高危因素 及范围5 分（A级） 10 分（B级） 20 分（ C级） 1. 年龄＜ 18岁，≥ 35 岁 1. 年龄＞ 40岁，身高＜ 140cm 体重＜ 40kg 1. 血型为Rh阴性 2. 身高≤ 145cm 2.输卵管吻合术后及辅助生育 3. 体重＜ 45kg 或≥ 80kg 怀孕者。 4. 不孕 2 年 3.产道（软、骨）畸形，骨盆 狭小，宫颈内口松弛 2.严重遗传性疾病 基本情况 5. 孕妇及一级亲属有遗传病 史 4. 胸廓畸形，脊柱畸形★ 3. 胸廓畸形伴肺功能不全 ★ 固 定 因 素 6. 孕妇或 丈 夫轻度 智 力 低 下、文盲或半文盲 7. 心肌炎史★ 5. 中度智力低下 6. 精神病静止期 7. 重度子痫前期史★ 8.肾脏疾病史★ 4. 重度智力低下 5. 精神病发作期 6. 心衰史★， 7. 新生儿 ABO或 RH溶血症 换血史 8. 流产( 自然、人工 ) ≥ 2 次； 9. 早产史 1 次 9.(3 次自然流产或早产≥ 2 次) 异常妊娠 10.围产儿死亡史 10. 先天畸形史， 巨大儿分娩史 11. 低出生体重史 分娩史 12. 疤痕子宫（剖宫产史、子宫 11. 附件手术史 肌瘤剜除史等） ； 13. 阴道难产史； 14. 产后出血史 8. 子宫破裂史 12. 原发性高血压， 血压持续 ≥ 140/90mmHg★ 15. 原发性高血压， 血压持续≥ 160/110mmHg★ 9. 心功能Ⅲ - Ⅳ★ 10. 心房颤动★ 心血管病 16. 心功能Ⅰ - Ⅱ级★ 11. 先 天性心脏病 ( 紫 绀 型) ★ 17. 心肌炎后遗症，心律失常 （频发早搏、传导阻滞）★ 12. 肺动脉高压★ 13. 正常＜ ALT＜100单位 18.ALT≥ 100单位★ 13. 重症肝炎★ 妊 肝病 14. 乙、丙肝病毒携带者 19. 急性肝炎或慢性肝炎★ 14. 急性脂肪肝★ 娠 合 20. 肝内胆汁淤积症（ ICP）★ 并 症 肾病 15. （急、慢性）尿路感染 21.肾脏疾病伴肾功能轻度损 害★ 15.肾脏疾病伴肾功能重 度损害★ 呼吸道 疾病 16. 开放性肺结核， 粟粒性 16. 肺结核稳定型 22. 肺结核活动型★ 肺结核★ 23. 哮喘★ 17. 哮喘伴肺功能不全★ 血液病 17. Hb61~90g/L 24. Hb31~60g/L 中度贫血： ★ 重度贫血： ★ 18. （7× 10 9 ≥ 血小板≥ 5× 9 ≥ 血小板≥ 5× 10 9/L ）★ 25.(5 × 109/L ≥ 血小板≥ 2 × 109/L) ★ 18. 极重度贫血、 再障等血 液病★ 19. 血小板＜ 2×109/L ★ - 1 - 内分泌病 19. 甲亢、糖尿病 ( 包括糖耐 量受损) 不需要用药★ 26. 甲亢、糖尿病需要用药★ 20. 甲亢危象★ 21. 糖尿病酮症酸中毒★ 肿瘤 27. 子宫肌瘤或卵巢肿瘤★ 22.恶性肿瘤★ 28. 急性阑尾炎★ 20. 偶发癫痫29.癫痫需药物控制★ 其他 30. 自身免疫疾病静止期★ 23. 自身免疫疾病活动期 ★ 31. 性病 ( 梅毒、淋病等 ) 24.AIDS 32.严重感染、 不明原因的发热 等★ 先兆流产33. 先兆流产 胎位不正 21.( ≥ 32 周臀位 ) ★ 34.( ≥ 32 周横位 ) 先兆早产22.( ≥ 34 周) 35.( ＜34 周) 胎膜早破 23.(34 －37 周) 36.( ＜34 周) 延期 / 过 期妊娠 24.( ≥ 41 周) 37.( ≥ 42 周，或胎盘功能低下 ) 25. 妊娠期高血压38.轻度子痫前期 25. 重度子痫前期 妊娠期高 血压疾病 26. 妊娠水肿＋＋以上 39. 慢性高血压并发子痫前期 26. 子痫， HELLP综合症★ 妊 娠 产前出血 40.( ≥ 28 周边缘性及部分性前 置胎盘不明原因阴道流血 ) 27. 中央性前置胎盘、 胎盘 早剥 并 羊水量异常 41. 羊水过多，羊水过少 发 双胎巨大儿 42. 双胎 28.(3 胎及以上 ) 症 胎儿宫内 43.宫高≤ 第 10 百分位 (结合 B 生长受限 超) 胎动 27. 胎动＜ 20 次/12 小时或＜ 50% 44. 胎动＜ 10 次/12 小时29. 胎动消失 母子血型 不合 45.ABO血型不合 30.RH 血型不合★ 46. 胎心率基线＜ 120 次/ 分或 ＞160 次/ 分 胎心 47. 胎儿窘迫 28. 孕早期接触农药、 放射线 环境与社会 等化学、物理因素、孕早期 因素 病毒感染 29. 家庭中受歧视 1. 有两种以上高危因素时总高危评分由各单项相加累计，但其高危级别则以单项中最高者记录。例 1： 身高 145cm（