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2014 年 1 月牙体牙髓病例 1 科室 : 沙南街门诊 姓名 : 张卓颖 （显微根管取断针病例） 病例摘要 姓名：李倩 ID ： 1001202223 主诉：左上前牙自发疼痛 3 日 . 现病史：左上前牙 3 年前外力撞击后，无明显 疼痛，松动，未就医，现自发性疼痛，夜 间加重，不敢咀嚼 3 日，来我院就诊。 诊断： 21 ， 22 急性根尖周炎（牙外伤） 处理： 21 ， 22 根管治疗 + 冠修复 X 线片（或者 CBCT ） 术前 21 ， 22 轻度变色，活力测量仪测试 21 ， 22 为阴性。叩 +++ ，松 - ，冷 - ，探 - 。 X 线片（或者 CBCT ） 术中 21 开髓中，裂钻折断 ，扩大开髓孔后，未 取出裂钻，用 H 锉形 成旁路，再用镍钛扩 大根管时， PROTAPER S1 折断于 根管内。中间形成狭 窄通道，能到根尖， 但无法取出两断针。 X 线片（或者 CBCT ） 术中 根管测量仪器测量 21 ， 23 毫米， 22 ， 21 毫米。 但无法去除断针。 联系内科专家钟晓波 主任会诊，预约显微 根管治疗 显微根管仪 超声工作尖 显微口镜与普 通口镜的区别 取断针的 Masserann Micro Kit 组合 钟主任在显 微根管仪下 取出两断针 X 线片 X 线片 术前 术中 术后