压疮护理记录表.docxVIP

精品文档 精品文档 河北医科大学第四医院 压疮/伤口护理记录表 姓名 性别 年龄 床号 住院号 入院日期 日期 1 部位（附图） 大小（cm） 潜行情况（顺时针描述） 分 期 可疑深部组织损伤期 I期（指压不变白） n期（真皮层损伤） 川期（皮下组织损伤） 期（损伤肌肉骨骼） 不可分期 创 面 情 况 水泡（cm） 黑色（%） 黄色（%） 粉色（%） 红色（%） 分 泌 物 无 少 多 血性 脓性 发臭 周边 皮肤 红斑 水肿 清创 方式 机械/外科清创 自溶性清胶 清创 溶液 盐水 双氧水 其它 湿 敷 有（注明药物） 无 敷 料 选 择 纱布 透明贴 溃疡贴 渗液吸收贴 其它 愈后 护士签