压疮预防及护理评分标准.docx

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2020-05-23 发布于天津
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精品文档压疮预防及护理评分标准项目项目总分要求得分扣分说明素质要求服装鞋帽整齐符合要求仪表大方举止端庄语言柔和恰当态度和蔼可亲评估患者全身状态活动能力发生压疮的危操作险程度前准对出现压疮患者评估压疮的部位面积分期备有无感染环境准备整洁舒适安静安全减少局部受压对活动能力受限的患者定时被动变换体位一般每个小时翻身一次必要时每分钟翻身一次受压皮肤在解除压力分钟后压红不消退者应缩短翻身时间长期卧床患者可以使用充气气垫床或者采取局部减压措施骨突处皮肤使用透明贴或者减压贴保护躁动者有导致局部皮肤受伤的危险可

精品文档压疮预防及护理评分标准项目项目总分要求得分扣分说明素质要求 5 1:服装、鞋帽整齐，符合要求。 2:仪表大方，举止端庄。 3:语言柔和恰当，态度和蔼可亲 2 2 1 1:评估.（1）患者全身状态、活动能力、发生压疮的危 4 操作险程度前准 10 2:对出现压疮患者，评估压疮的部位、面积、分期、 4 备有无感染。 3:环境准备：整洁、舒适、安静、安全。 2 1:减少局部受压（1）对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，一般每2个小时翻身一次，必要时每 30分钟翻身一次。 15 （2）受压皮肤在解除压力 30分钟后，压红不消退者，应缩短翻身时间。（3）长