颈前区 - 人体解剖学.pdf

颈前区 概述内容：颈前区是胸锁乳突肌前缘、前正中线和下颌骨下缘所围成的尖朝下、底朝上的倒 置三角形，颈前区可以分为四个小区，分别是下颌下三角、颏下三角、颈动脉三角和肌三角。 颈前区内的主要结构有三大腺体，包括下颌下腺，甲状腺和甲状旁腺；颈总动脉、颈内动脉 和颈外动脉及其分支；颈内静脉及其颅外分支；迷走神经、舌下神经、颈交感干等重要的神 经结构。下颌下腺是位于下颌下三角内的唾液腺，属外分泌腺，被甲状舌骨肌分隔为深、浅 两半，其输出管开口于口底粘膜的舌下肉阜。甲状腺是与人体生长发育密切相关的H 形内分 泌腺，位于肌三角内喉和气管的两侧，中间以峡部相连。 甲状腺血管分布极为丰富，邻近 还有喉返神经走行，手术时要注意保护这些结构。 甲状旁腺是是位于甲状腺侧叶后方的扁 圆小体，与钙磷吸收调节有关。颈总动脉在平甲状软骨上缘水平分为颈内动脉和颈外动脉。 颈内动脉在颈部无分支，经颈动脉管入颅后分布于脑，颈外动脉沿途发出分支至甲状腺、舌、 腭扁桃体、枕部、耳部和咽部等区域。这些气管的静脉多与动脉同名，注入颈内静脉。走行 于颈前区内的迷走神经和舌下神经沿途发出分支支配耳、咽、喉、舌的感觉或运动。另外， 颈部交感干由颈上、中、下三对神经节和连于其间的节间支组成，它还发出分支至心、咽和 血管。 相关内容：（01、02、03 文件和文件夹） 第六章第三节节概述关键词索引表 关键词 英 文 解 释 Exocrine 分泌物不经过血液或组织液的运输，直接排入体表或消化道 外分泌腺 gland 的腺体，一般为有管腺，如唾液腺，肠腺等。 分泌激素或神经递质的无管腺，分泌物通过进入血液或组织 Endocrine 内分泌腺 液，最终选择性地作用于一定的靶细胞或器官，如垂体、肾 gland 上腺等。 是位于颞骨岩部内的管道，颈内动脉从位于岩部下面后外侧 颈动脉管 Carotid canal 部的外口入管，先垂直向上，继而折向前内方，自位于岩部 尖端的内口入颅。 交感神经节后神经元胞体所在的椎旁节纵行排列在脊柱的两 Sympathetic 交感干 侧，上至颅底，下至尾骨前方，每侧有22－25 个，节和节之 trunk 间有节间支相连，从而构成的两条纵行的串珠状神经节链。 颏下三角和下颌下三角 一、颏下三角submental triangle 位于两侧二腹肌前腹与舌骨体之间。浅面有皮肤、 浅筋膜及颈深筋膜浅层；深面为下颌舌骨肌及其筋膜。三角内有数个小淋巴结，叫颏下淋巴 结submental lymph nodes 位于下颌舌骨肌的浅面，收纳颏部、下唇内侧部、舌尖、下切牙 及口腔底部的淋巴，其输出管注入下颌下淋巴结和颈深淋巴结 (图2-1-2)。 二、下颌下三角 下颌下三角submandibular triangle 介于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间，底由 下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽上缩肌等构成。颈深筋膜浅层在此区内分为浅、深两层，包绕下 颌下腺，形成下颌下腺鞘 (1-1-1, 3-1-1)。 1．下颌下腺submandibular gland 是口腔三大唾液腺之一。腺体与鞘易于分离。腺 体的浅面，上部与下颌骨体内侧面的下颌下腺窝及翼内肌下部邻接；下部越过下颌骨体下缘， 为下颌下腺鞘所包被。下颌下腺可分为浅、深两部，浅部较大，位于下颌舌骨肌浅面；深部 位于下颌舌骨肌的深面，浅、深两部在下颌舌骨肌的后缘相续。下颌下腺管由腺体深部向前 内端发出，经舌神经和舌下腺深面，开口于口底粘膜的舌下肉阜。 2． 下颌下淋巴结submandibular lymph nodes 3 ~ 6 个，主要位于下颌下腺鞘内， 下颌下腺和