2020年整理儿科学习心得.pdfVIP

学 海 无 涯 学习心得 经过一个星期的学习，基本掌握了儿科健康知识的教育及儿科 常见病的护理，通过整理汇总，本次交流学习心得具体可归结为以下 几点： 一．儿科健康知识教育： 1.喂孩子服药的窍门：粉剂或片的剂成粉后不宜直接给小婴儿服 用（主要怕孩子哭闹时吸入气管内造成气管异物）。可将粉剂加少量 糖水或牛奶调成糊状，然后用水送服。 2.惊厥的家庭急救措施：家长必须镇静，不要大喊大叫，松开患 儿衣领及腰带，侧过脸来，用包裹的筷子放入口腔，防止舌咬伤，按 压人中，当惊厥患儿因呕吐物造成窒息时，掏出口腔呕吐物，使头仰 位，行人工呼吸。 3.烫伤、烧伤的家庭急救措施：立即用自来水冲凉局部或用冷水 冷却。若为头面部，用冰袋敷烫伤或烧伤处。若患儿穿着衣服被烫伤， 千万不要先脱衣服，而是用冷水浇在衣服上，先降温。降温后用剪刀 慢慢小心地剪开衣服，以防在脱衣服是把原来完整的皮肤拉掉造成严 重后果。不要把自开水开得太猛，以免将皮肤冲掉。 二．儿科常见病的护理： 1.小儿肺炎：一般有发热、咳嗽、痰鸣，呼吸困难等症状， 护理要注意： ①保证患儿安静休息，室内空气要新鲜流通，温度 适宜约 18-20℃，湿度 60％。②合理饮食，予营养丰富，清谈可 学 海 无 涯 口，易消化的食物，常吃水果，6 月内的婴儿可喂果汁或水。③及 时清除鼻腔分泌物，经常给患儿翻身，变换睡眠体位，或轻拍其 背部位以利于肺部炎症的吸收。④遵医嘱予服药，补液以保证患 儿血中有效药物浓度。 2.小儿发热：①小儿发热需卧床休息，室内环境安静，温度 适中（夏季应较凉爽），通风良好，衣被不可过厚，高热时切忌用 厚被紧裹，以免影响机体散热，为保持皮肤清洁，避免汗腺阻塞， 可用温水擦洗并及时更换汗湿衣服，饮食给清谈易消化流质或半 流质，保证水分摄入，达到可祛除内毒素又可降温的目的。②一 般体温38.5℃以上接近39℃时予对症处理，有些婴幼儿对发热耐 受较好，虽有高热，仍精神好，嬉戏如常可不必处理，但患儿如 有高热惊厥病史，应及时处理。物理降温如头部、颈部、可放置 冰袋，药物降温可用 25％安乃近溶液滴鼻或遵医嘱使用其他退热 剂，使用时严密观察，慎防虚脱现象。 3.小儿手足口病：①注意保持患儿口腔清洁，饭前、饭后用 生理盐水漱口，不会的患儿可用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔， 以免感染。②皮疹的护理患儿衣服、被褥要清洁，衣着应舒适、 柔软，经常更换。剪短患儿指甲，必须时包裹患儿双手，防止抓 破皮疹。臀部有皮疹的婴儿，应随时清理患儿大小便，保持臀部 清洁干燥。③看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后 均要洗手，并妥善处理污物。 学 海 无 涯 三．各年龄小儿体温、呼吸、和脉搏次数（每分钟）、血压、尿量正 常值 脉搏/心 血压 年龄 体温 呼吸 尿量 率 收缩压 舒张压 新生儿 体温维持 40-45 120-140 6.7-8.0kpa 4-5.3kpa 新生儿正常尿量为每小 在36.5℃ (50-60)mmHg (30-40mmHg) 时1-3ml/kg;每小时 -37.4℃ <0.5ml/kg 为无尿。正 1 岁 测量口 30-40 110-130 收缩压 舒张压=收缩 常每日尿量（ml）约为 温，37℃ （mmHg）=80+ 压的2/3 （年龄-1）×100+400。 2-3 岁 25-30 100-120 为正常： （年龄×2） 婴儿每日尿量 4-7 岁