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最后学历 / 学位 毕业 / 获得学位学校
学位时间
一
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照
片
毕业 / 获得学位的学科专业
起止年月 学习、工作单位(任何职)
学
习
工
作
简
历
懂何种外语、达到何种程度
从事过哪些教学工作(包括授课名称、学时、对象,指导学生论文、实验,编写教材等)
计划进修的目的、内容及要求(包括拟达到的研修目标及预期成果、研修内容及具体实施
步骤)
申请人所在学院 / 系推荐意见 (包括对其政治思想、 教学科研能力的评 系主任签名
语及是否同意派出等)
分管院长签名
学院 / 系公章
年 月 日
推荐学校师资管理部门意见 ( 包括:是否已将该申请人作为学术带头人 职能部门
或学术骨干的重点培养对象;是否同意派出;计划研修起止时间 )
联系人及电话
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部门公章
年 月 日
接受学校导师意见(是否同意接受)
导师签名
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