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学校传染病预防控制指导手册 第一章 传染病的基本知识 一、何谓传染病 （一）、什么是传染病 传染病是指能够在人群中或人和动物之间引起流行的感染性疾病。 此类疾病是由病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）侵入人体内引 起，病原体在体内繁殖或产生毒素，并对正常细胞及其功能造成破坏， 严重时可导致感染者死亡。这些病原体，能通过多种途径，从一个传染 源（例如病人、病畜）传到另一个人身上，在人与人或动物与人之间相 互传染，使其他人也感染同样疾病。 （二）、传染病的特点 传染病一般都具有以下特点： 1、病原体 绝大多数传染病都有其特异的病原体，包括细菌、病毒、立克次体、衣 原体、真菌、螺旋体、原虫、寄生虫等，少数传染病的病原体至今仍不 太明确。 2、传染性 病原体从宿主排出体外，通过一定方式，到达新的易感染者体内，呈现 出一定传染性，其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感者的免疫 状态等因素有关。 3、流行性、地方性、季节性 （1）流行性。按传染病流行过程的强度和广度分为： 散发：是指传染病在人群中散在发生； 流行：是指某一地区或某一单位，在某一时期内，某种传染病的发病率， 超过了历年同期的发病水平； 大流行：指某种传染病在某个短时期内迅速传播、蔓延，超过了一般的 流行强度； 暴发：指某一局部地区或集体中，短时间内突然出现大批患同一传染病 的人。 （2）地方性。地方性是指某些传染病或寄生虫病的中间宿主，受地理条 件、气候条件变化的影响，常局限在一定的地域范围内发生。如疟疾等 虫媒传染病，鼠疫等自然疫源性疾病。 （3）季节性。季节性是指传染病的发病率在年度内出现季节性升高，如 流行性乙型脑炎多在夏秋季节流行。 4. 免疫性 传染病痊愈后，人体对同一种传染病病原体产生抵抗力，一段时间内再 次遇到该病原体的入侵而不会再感染，称为免疫。 不同的传染病，病后的免疫状态有所不同，有的传染病患病一次后可终 身免疫，有的还可再感染。 二、何为法定传染病 传染病种类繁多，为了保障公众的健康与安全，国家以法律的形式将某 些传染病例为法定传染病以加强管理。 2004 年新颁布的《中华人民共和 国传染病防治法》规定了甲类、乙类和丙类共 37 种法定传染病。其中： 1、乙传染病 2 种：鼠疫、霍乱。 2、乙类传染病 25 种：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓 灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行 性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和 副伤寒、流行性脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布 鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 3、丙类传染病 10 种：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性 结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病， 除霍乱、细菌性阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 三、传染病传播的基本条件 传染病专播需同时具备如下三个基本条件。 （一）传染源 是指体内有病原体生长、 繁殖并且能排出病原体的人和动物， 包括病人、 病原体携带者和受感染的动物、昆虫。病原体通常必须依靠传染源作为 载体，伺机感染其他易感者。 （二）传播途径 传播途径是指病原体离开传染源后，传染给其他易感者所经过的途径。 传染病可经过一种或多种途径传播。常见的传染病传播途径与过程有以 下几种： 表 1 传染病的传播途径 传播途径 传染过程 传染病例子 直接接触 通过与感染者身体的直接接 疥疮、水痘等 触，如抚摸、拥抱等。 通过接触被病原体污染的物 间接接触 品，如毛巾、梳子、衣物和 头虱、结膜炎（红眼病等） 文具等。 吸入感染者打喷嚏、咳嗽、 吐痰