办理《流动人口婚育证》申请表标准样本电子版.pdfVIP

办理《流动人口婚育证》申请表标准样本电子版.pdf

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办理《流动人口婚育证》申请表 持证人姓名 出生年月 身份证号码 相 片 户籍地详细地址 现居住收信地址 联系电话 邮编 申办人基 本 情况 婚姻状况 结婚时间 配偶姓名 出生年月 身份证号码 是否与持证人一同流出 现有子女 男 女 落实措施及时间 应交社会抚养费 已交社会抚养费 承 诺 本人保证以上情况及提供的相关材料属实。如有不实,愿意承担由此引起的相应法律责 任。 申办人签字 年 月 日 乡(镇)计生办审批意见 经办人 办结时间 填表说明: 1、申办人基本情况的报有栏目由申办人根据本人的真实情况填写。申办人照片可放到本 表中也可另外用邮件发送。 2 、现居住地收信地址指申办人现在的居住地能够收取邮政信件的地址。 3 、未 婚的女青年只填写到婚姻状况栏,已婚的须把配偶的相关信息填写清楚。 4 、落实措施及时间指已婚流出 妇女何时落实何种避孕节育措施,避孕节育措施包含上环、皮埋、男扎、女扎等。

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