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- 2020-05-29 发布于天津
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编号:
工亡赔偿协议
甲 方:
乙 方:
签订日期: 年 月 日
甲方(单位):
法定代表人:
乙方(职工家属):
身份证号码:
就工亡赔偿事宜,双方经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成
如下协议内容:
一、 事故经过
1、 职工 (身份证号: ,下称工亡职工)
于 年 月 日在甲方工作过程中发生事故去伤。
2、 工亡职工亲属情况:
(上述亲属情况由乙方提供并保证其真实性)
二、 赔偿金额
1、 双方确认,事故处理过程中,甲方已经向乙方支付或承担下列费用:医疗费
用、乙方亲属的差旅费用。
2、 甲方同意向乙方支付工亡补偿:人民币(大写) (¥ 元)。
上述工亡补偿包括但不限于工亡所引起的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性 工伤补助金、事故处理过程的医疗费、交通差旅费等所有与工伤有关的赔偿、费 用与补偿。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
3、 工亡补偿支付时间:
年 月 日前支付。
4、 乙方指定收款账号:
开户行:
户名:
5、补充说明:相关补偿应为税后乙方实收金额。
6工伤保险处理:各方同意按下列第 种方式处理:
(1) 甲方配合办理工亡职工的工伤保险及其它社会保险待遇申报。工伤保险基
金所作出的赔偿包含在本条约定的工亡补偿金额之中。如甲方已经向乙方足额支 付了工亡补偿,则工伤保险基金与社保基金所支付的工亡待遇应归甲方所有
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