车险欺诈惯用手法和类型.docxVIP

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车险欺诈惯用手法和类型 一、从车险欺诈惯用手法来看包括以下几种类型: ( 一) 伪造出险日期。 这类欺诈案件的典型特点是: 出险时间与保险起保日或终止日十分接近, 且该保的险种一般均保全保足。主要是通过关系,由有关单位出具假证明;伪造、 变造事故证明;单车事故肇 事后保留现场, 暂不报案, 待投保后方按正常程序向保险人报案索赔。 保险人即 使去现场查勘,若不深入调查了解很难察觉。涉及人员伤亡,则通过涂改病历、 发票及医疗证明的日期, 以达到欺诈的目的。 此种手法较为低劣, 易为保险人识 破,故高明的欺诈者少采用之。 ( 二) 套用保险车辆号牌。 当未投保车辆肇事后,换上已投保车辆号牌,再向交警部门和保险人报案。第三者人员伤亡事故, 往往因保险人不去现场查勘, 仅依照事故处理机关的证明及发票赔付,投保人则会串通事故处理机关偷梁换柱,提供伪证。 (三)第三者人员伤亡案件普通伤亡者冒充保险事故伤亡者。 将伤、亡、病、残的治疗费用,一并记在第三者伤亡者名下,然后持医疗发票向保险人索赔。伤残鉴定时,被鉴定人采取故意伪装,骗取鉴定人的信任,或将被鉴定人冒名顶替, 致使伤残等级鉴定结果偏高,以骗取更多的保险赔款。 (四)除外责任变责任事故。 如无证或酒后驾车人员, 由他人顶替报案; 未投保自燃险的车辆发生火灾后伪造火灾起因;车辆撞伤家庭成员则虚报为非家庭成员等。 (五)伪造假案,制造损失。 一是超额投保。 以高于车辆实际价值的金额投保, 在保险事故发生时, 获取高于保险车辆实际价值的赔款。 如旧车超额投保后将车坠毁或纵火焚烧, 故意毁灭车辆,以图诈赔。 二是虚构事实。伪造有关证明、死亡鉴定书,利用假医疗发票,假诊断证明等向保险人索赔;或将保险车辆私下转卖后谎称被盗,诈取保险赔款。 ( 六) 一次事故,多次诈赔。 一次事故向一个保险人和向多个保险人多次索赔。 一些欺诈者弄虚作假, 伪造事故证明或涂改有关单据复印后不定期地向保险人索赔。同时,一次事故多险索赔的现象也时有发生。 如车辆造成货损后, 投保人可在车上货物责任险和货物运输险项下同时索赔。 因保险公司之间信息沟通不畅, 投保人向多个保险人分别订立保险合同,并有意对各保险人隐瞒其重复保险的情况。 当保险事故发生后, 持各保险人签发的保险单分别索赔, 以获取多重赔款。 因欺诈者都是蓄谋已久,各保险公司对投保人有关资料视为绝对机密,故 保险人对重复保险的情况很难发现,欺诈的成功率较高 1 ( 七) 夸大损失,超损索赔。 涉及至第三者死亡伤残案件的索赔金额一般较大。 一些欺诈者挖空心思, 篡改死伤者年龄或通过关系出具虚假的被抚养人年龄、 人数及家庭成员的证明, 以达到提高索赔金额目 的。有的投保人平时不注重保养车辆, 待车辆出事后一并修理, 通过勾结定损人员或修理厂家,擅自扩大修理范围,将不属于保险事故的修理费用纳入保险损失。 (八)不法汽车修理厂制造假案(近年来居多) ,一些 4S 店及不法汽车修理厂,以为客户维修、保养、代索赔为机会,制造假事故,编造假案骗取保险公司赔款。 2

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