长春基本医疗保险缴费标准及待遇支付表.docVIP

PAGE PAGE 3 长春市基本医疗保险缴费标准及待遇支付表 险种 缴费 标准 累计一个年度内最高支付限额 待 遇 支 付 基 本 医 疗 保 险 参保职工按本人上年度月平均工资的 2％、参保单位按上年度职工月平均工资总额的7％缴费。 1—39008元 个人帐户每月划入资金 在 职 人 员 退休人员 45岁以下 45岁以上 3% 4% 4.5% 门诊就医 在职退休 先由个人帐户支付，个人帐户不足支付部分，由本人现金自付。 市内住院治疗 起付标准 乙类药品和诊疗项目，个人自付部分费用。 起付线以上，最高支付限额以下，统筹基金支付标准。 人员类别 省级 市级(省，市专科) 区级 省及以上 市(省,市专科) 区及以下 在职 1268元 975元 683元 20% 85% 88% 91% 退休 1268元 975元 683元 10% 87% 90% 93% 转外 在职 20% 30% 70% 退休 20% 30% 70% 公 务 员 医 疗 保 险 补 助 参保单位按工资总额3.5%缴费。 1—79008元 类别 一个年度内门诊医疗费用中个人现金支付累计超过2000元以上的 公务员医疗补助资金支付 在职和退休人员自付 门诊 60% 40% 70% 30% 80% 20% 住院 一个年度内发生的住院费用(含门诊特殊疾病),在统筹基金最高支付限额以下，由个人负担的部分 (含起付标准，目录外费用除外)。 60% 40% 累计超过基本医疗保险最高支付限额以上1－40000元（目录外费用除外）。 80% 20% 大 额 医 疗 救 助 参保人员每人每年缴费50元 基本医疗保险最高支付限额（公务员补助）以上1—150000元 目录外费用除外 大额医疗救助 支付 个人自付 1－30000元 75％ 25％ 30001－150000元 85％ 15％ 参保人员一个年度内，住院医疗费（含门诊大病费用）中个人现金支付累计超过5000元以上的。 5001－10000元 25％ 75％ 10001元以上 30％ 70％