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医学科普·疾病知识文库： 皮皮肤肤纤纤维维瘤瘤 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 皮肤纤维瘤的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 皮皮肤肤纤纤维维瘤瘤 别别名名：：韧带样瘤，韧带样纤维瘤，硬纤维瘤，结节性表皮下纤维变性， 结节性表皮下纤维化，纤维性组织细胞瘤，硬化性血管瘤 简简介介：：皮肤纤维瘤 （dermatofibroma ）也称硬纤维瘤，是成纤维细胞或组 织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤。本病可发生于任何年 龄，但中青年多见。女性多于男性。 部部位位：：腰部　背部　四肢　下肢　上肢 科科室室：：肿瘤科 症症状状：：蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹　多形红斑样皮疹　面部血管纤维 瘤　蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹　多形红斑样皮疹　面部血管纤维瘤　 局部皮肤变紧　韧带拉伤　结节　丘疹　圆形或卵圆形丘疹或结节 相相关关疾疾病病：：神经官能性表皮剥脱　蓝色橡皮泡痣综合症　皮角　苔藓样 结核疹　蓝痣 病病因因：：皮肤纤维瘤原因_ 由什么原因引起皮肤纤维瘤 　　 （一）发病原因 　　病因不明。有些病例可能与局部轻微损伤有关，如昆虫叮咬或钝器 损伤。亦有人认为与病毒感染也有一定关系。Ackerman认为本病的发生 是反应性的而不是肿瘤性的。杨美林等 （1992 ）通过电镜观察，皮肤纤 维瘤内有大量较不成熟的肥大细胞与成纤维细胞紧密接触，成纤维细胞 内可见发达并扩张成囊状的粗面内质网，说明功能活跃，认为肥大细胞 增多可能是引起纤维增生的原因。 　　 （二）发病机制 　　结节位于真皮内，无包膜，境界不清，与周围正常组织有明显的交 错；下界清楚。上界与表皮之间常夹着一条由幼稚胶原纤维组成的“境 界带”，但瘤组织有时也可与表皮紧连。切面呈灰白、黄褐或黑褐色。 　　光镜下，可见病变组织增生的成纤维细胞、组织细胞、内皮细胞和 成熟或幼稚的胶原纤维组织；瘤组织内可见多少不定的扩张的毛细血 管，内皮细胞明显；有些瘤细胞胞浆淡染，有空泡，成为典型的泡沫细 胞 （脂肪沉积）；瘤细胞内、外有含铁血黄素沉积。病变中央上方的表 皮多有明显增生，棘层肥厚，皮突延长。偶见核有丝分裂象，但不典型 的。 　　根据细胞成分与胶原纤维所占比例，病变分2种类型： 　　1.纤维型 占本病的大多数。几乎完全由成纤维细胞和胶原纤维组 成。纤维母细胞核呈长菱形，胞浆甚少。胶原纤维大多数是幼稚的，淡 蓝色，疏散分布而不成致密的束，呈不规则编织状或旋涡状排列。 　　2.细胞型 细胞型 （组织细胞瘤），主要成分是组织细胞 （吞噬细 胞）。胶原纤维很少，也是幼稚的。组织细胞核圆形或椭圆形，胞浆丰 富，不规则排列。 症症状状病病史史：：皮肤纤维瘤症状_皮肤纤维瘤有什么症状 　　1.好发部位 多见于四肢伸侧，好发于下肢、肘上方或躯干两侧和肩 背部，其他部位亦可发生。 　　2.临床症状 　　 （1）皮损：在临床上有诊断价值，皮内丘疹或结节，隆起，坚 硬，基底可推动，但与表皮相连。表面的皮肤光滑或粗糙，色泽深浅不 一，可为正常肤色，亦可为黄褐色、黑褐色或淡红色 （图1）。多见于 中年成人，罕见于儿童。通常为圆形或卵圆形丘疹或结节，直径约 1cm，通常不超过2cm，偶2cm或更大。皮损常持久存在，亦可数年后自 行消退。 　　 （2 ）通常无自觉症状，偶或有轻度疼痛感。有些患者可发展为多 发性皮肤纤维瘤，后者有与用泼尼松或免疫抑制剂治疗的红斑性狼疮和 HIV感染伴发者。 　　 （3 ）一般为单发，或2～5个，偶或多发。结节表面平滑或粗糙呈 疣状，常为单个，偶或为多个。 　　3.临床体征 性质坚实，触之硬，其上方与表皮粘连，与深部组织不 粘连，下方可自由移动。侧压时结节中央呈微小凹窝，有特征性， Fitzpatri提出“ 凹窝征” （dimp e sign ）一名，以表明其特征性。“酒窝”征 阳性。 诊诊断断：：皮肤纤维瘤鉴别诊断_如何诊断皮肤纤维瘤 　　诊断 　　根据临床表现和组织病 ，免疫组织化学检查可以诊断。 　　1.病史 局