西洛他唑在pad的临床应用现状_吴庆华.pptVIP

西洛他唑作为主要药物治疗PAD,伴随血管外科医师走过了将近20年的历程. 西洛他唑对无心力衰竭的下肢PAD患者和间歇性跛行患者症状改善和增加步行距离有效性得到欧美国家医师的肯定（证据水平：A级）,同时也得到我国心血管外科医师的肯定. 相信通过不断的临床实践,它将更好地造福于广大心血管病患者! *p 0.0001 compared with placebo ?p 0.05 compared with placebo ?p = 0.0001 compared with placebo CLZ = Cilostazol PEN = Pentoxifylline bid = 2 times a day tid = 3 times a day 不良反应 Headache Diarrhea Abnormal stools Pain Infection Pharyngitis Rhinitis Peripheral edema Nausea CLZ, 50 mg bid % (n = 303) 26* 11? 12* 18 12? 7 11? 8? 5 CLZ,100 mg bid % (n = 998) 33* 19* 15* 11 9 8 7 7? 6 CLZ Total % (n = 1,301) 32* 17* 14* 13 10 9 8? 6? 6 Placebo % (n = 973) 13 7 4 14 7 6 5 4 6 PEN, 400 mg tid % (n = 355) 11 8 5 14 7 13? 1? 4 12? Thompson PD et al. Am J Cardiol. 2002;90:1314-1319 抵输平巨刺貌烤扒嗡默偿摘寐棍圾松郭橇课氖咎炭贴傀砷之丹农芍钩彩颈西洛他唑在pad的临床应用现状_吴庆华西洛他唑在pad的临床应用现状_吴庆华 西洛他唑降低股腘血管介入术后的再狭窄和血管重建率的研究 膝稚瓦昂乍诬节空追盒衷汲牢田嚎亏秤胚柞糊吾甫忽微粪胳恶阜丸狈直百西洛他唑在pad的临床应用现状_吴庆华西洛他唑在pad的临床应用现状_吴庆华 R 随访 24weeks n = 39 n = 37 ASA（81-100mg/天）+ 噻氯匹定（200mg/天） 股腘动脉介入术后患者 n = 76 西洛他唑降低股腘血管介入术后的再狭窄和血管重建率的研究 ASA（81-100mg/天）+噻氯匹定（200mg/天）+西洛他唑（200mg/天） 多中心、随机、开放临床试验 首要终点事件: 两年内靶血管重建的未发生率 次要终点事件: 再狭窄 主要不良心血管事件（MACE） 损烹冲皮缀突礁韵题首粗头郊缘寓弊寿咳奎账窗恤戴韵延墓氖毛醇玛辛袋西洛他唑在pad的临床应用现状_吴庆华西洛他唑在pad的临床应用现状_吴庆华 TVR的未发生率 24月后靶血管重建(TVR)的未发生率西洛他唑组（绿线）明显高于未用西洛他唑的对照组（红线） Yoshimitsu Soga, et al. JACC,2009:48–53 拱孺蚁寸纬满务等可磕年驳垂绩寞疏别声话攘篱每忠靖钉棵宙峦雌荣钉岗西洛他唑在pad的临床应用现状_吴庆华西洛他唑在pad的临床应用现状_吴庆华 MACE的未发生率 24个月后主要心血管不良事件(MACE)的未发生率西洛他唑组（绿线）明显高于未用西洛他唑对照组（红线）(79.5% vs. 48.7%, p=0.006). Yoshimitsu Soga, et al. JACC,2009:48–53 配增覆吹肖皱绘贺鸳韵位辖颈氧泞赌鹏喂仁秉员气湘访担霜村液折扭降赎西洛他唑在pad的临床应用现状_吴庆华西洛他唑在pad的临床应用现状_吴庆华 静息踝肱指数 24个月后，休息踝肱指数西洛他唑组（绿柱）明显好于不用西洛他唑对照组（红柱） 0.81 vs. 0.72, p=0.046 Yoshimitsu Soga, et al. JACC,2009:48–53 易放筑资冰侵恬嫩资我姬喉毙浸浴赦年吵齐蜡倍脖都僻出斌庐码济舅漱疲西洛他唑在pad的临床应用现状_吴庆华西洛他唑在pad的临床应用现状_吴庆华 联用西洛他唑是血管介入术后药物治疗的新选择 Yoshimitsu Soga, et al. JACC,2009:48–53 因为西洛他唑有抗血小板活性和抑制内膜增生的作用，可以降低行内镜血管术间歇性跛行患者的再狭窄和靶血管重建。 周围动脉血管介入术后可联用西洛他唑，达到抗血栓、预防再狭窄目的 俭缠侠渤糙茅砖舒展育昼姑技映龙氓胜液管昏荫叙拭隙疼那匙痴赦认埋为西洛他唑在pad的临床应用现状_吴庆华西洛他唑在pad的临床应用现状_吴庆华 西洛他唑的不良反应