第 五 节 基因治疗的应用研究 除外伤性疾病外,所有疾病都是遗传因素(内因)与 环境因素(外因)相互作用结果 。 ①遗传因素起主要作用疾病如: 血友病、白化病、苯酮尿 症等; ②环境因素起主要作用疾病如: 传染病、营养性疾病等; ③二者都起重要作用疾病如: 糖尿病、高血压、冠心病、 肿瘤、精神分裂症等。 目前发现:单基因病 4000 多种,多基因病不少于 1000 种,染色体病 100 多种,随着传染病与营养性疾病 的有效控制和科技经济文化的进一步发展,遗传病患病率 有相对上升趋势。 (六)重组逆转录病毒基因转移系统 1 .逆转录病毒介导基因转移的靶组织细胞 靶细胞的最基本要求 : 细胞表面具有逆转录病毒相应的受体 最常用作基因治疗的靶有: 骨髓干细胞、成纤维细胞、淋巴细胞、 肝细胞、血管内皮细胞和肌细胞,还包 括所有的肿瘤细胞 2 .基因转移的方法与途径 ex vivo 分离培养宿主细胞 , 离体转移基因 , 效率高, 但大多人体组织细胞原代培养比较困难。 in vivo 重组逆转病毒载体直接注射的途径主要有: ①采用静脉注射途径 ②直接将产生重组逆转录病毒载体的包装细 胞注射到组织或肿瘤中 ③直接将表达载体, 3 .重组逆转录病毒靶向基因转移 ①重组逆转录病毒前病毒整合位点的靶向性 大多数前病毒的整合作用是随机的,对 DNase I 超敏区域 和转录活化区域的整合是具有优先整合
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