呼吸系统疾病的防治课件.ppt

呼吸系统疾病的防治 认识感冒 ? 鼻腔有足够的分泌物：受凉、运动、过敏 ? 外来的病菌：别人感冒、人多的地方 ? 内部的细菌：人体处于一个带菌状态 ? 没有足够的分泌性 IGA ：大便干 感冒初期会有哪些症状 ? 睡眠不老实，乱翻滚，或者咬牙说梦话厉害。 ? 揉眼睛或者眼睛泪汪汪 ? 肚子疼 ? 清嗓子 哪些原因可以导致反复呼吸道感染 ? 过敏性鼻炎 ? 慢性鼻窦炎 ? 腺样体肥大 ? 心肌损伤 过敏有哪些常见症状 ? 湿疹、荨麻疹、沙土性皮炎。 ? 揉眼睛、迎风流泪，甚至频繁眨眼 ，有青 眼圈（熊猫眼）、近视、弱视 ? 流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵 、揉鼻子（敬礼 征） 过敏对心脏的损害有哪些表现 ? 容易出汗，特别是夜间刚睡觉的半小时到 2 小时 ? 容易疲乏、累。喜欢让人抱 ? 喜欢的事情，经历旺盛，不喜欢的事情判若两人 ? 脾气大，容易出现激惹症状， 3 岁以下的孩子主要表现是 爱哭、打人、咬人 ? 8 岁以后孩子出现含胸、驼背，爱叹气，喜欢在沙发上或 者床上玩，看书 避免接触过敏原 ? 是治疗策略的必需组成部分 ? 避免致敏原 – 室尘螨、宠物、植物花粉、真菌 – 严格戒除烟酒等不良嗜好 – 阿司匹林及 NSAIDS 那些原因可以导致慢性咳嗽 ? 鼻炎、鼻窦炎，主要是早晚咳嗽，阵发 ? 哮喘 ? 过敏性咳嗽，特点为遇到冷空气咳嗽、 运动以后或者大笑以后咳嗽 . ? 过敏性肺炎 如何预防哮喘发作？ ? 一级预防：如果父母有哮喘或者鼻炎， 从孩子出生以后就要注意环境，家庭保 持干燥通风、不养大量花草和宠物，注 意灰尘和蟑螂，不要抽烟，尽量不用布 艺沙发和地毯 ? 二是预防：出现过敏性鼻炎，积极治疗 鼻炎和预防反复呼吸道感染 ? 三级预防：提前用药，尽量控制症状的 加重。 治疗哮喘有哪些常用药物 ? 支气管扩张剂：缓解症状 ? 抗炎药物：激素类药物、白三烯抗体拮抗 剂、酮替芬 ? 预防药物：色甘酸 哮喘缓解期是否要治疗？ ? 哮喘是一种慢性、反复发作的疾病，需长 期治疗 ? 支气管粘膜损伤的重塑需要一段时间 ? 主要以抗炎为主：激素的局部吸入、顺尔 宁 治疗哮喘需要多长时间？ ? 哮喘的治疗需要 1-2 年（间断或者持续） ? 必须坚持个体化治疗，不能千篇一律 ? 按照不同的严重程度、结合诱发因素 ? 是否有并发症 哮喘必须使用激素吗？ ? 不一定 ? 激素是目前最好的、最全面的抗炎药物 ? 白三烯，顺尔宁 ? 肥大细胞，酮替芬、色甘酸 哮喘的疗效取决于哪些因素 ? 药物的疗效 ? 病人的顺应性 ? 方法是否正确 ? 使用的时间是否合适 哪些因素使哮喘不容易控制 ? 诊断是否正确，声带息肉，原发纤毛不动症 ? 是否合并其他并发症：心肌炎和心肌损伤和鼻窦 炎 ? 病人是否能正确使用药物，不能掌握吸入的方法 ? 胃食管返流，经常打嗝 ? 持续存在的过敏源 大便干容易感冒吗 ? 保护上呼吸道的免疫球蛋白是分泌性 IGA, 这个球蛋 白主要产生于肠道淋巴样组织。 ? 大便干的时候分泌性 IGA 就减少 ? 孩子会不会感冒主要取决于敌我双方的力量对比 孩子嘴里的臭味哪来的？ ? 消化不良的臭味一般为酸臭，有饭馊味，一整 天都会比较明显 ? 口腔的感染包括牙周炎和口腔感染，如果有牙 周炎，孩子会经常牙龈出血，臭味也会持续存 在 ? 慢性扁桃体炎或者慢性鼻窦炎臭味的特点就是 早上起来会有臭味，但喝水或者刷牙以后臭味 就会减轻 ? 胃溃疡：主要见于成人，但经常伴有相对规律 的腹疼 为什么孩子感冒以后容易腹疼 感冒以后的患儿由于鼻涕倒流，进入胃内。胃 也不能消化这些粘液，只有通过两种方式来 处理：一种是增加胃酸的分泌来消化粘液， 另外一个就是增加蠕动排出粘液。这两种情 况都可以引起胃肠痉挛。如果腹疼剧烈，可 以加用抗酸药，就可以以缓解。 病后什么时间送幼儿园 ? 生病是一个打仗的过程，要损失不少白细胞、淋巴细胞和抗体 ? 疾病以后人体相对免疫力不足，很容易感染其他疾病 ? 很多疾病还有一个传染期，很容易导致其他孩子生病 ? 补充战斗力最少需要三天时间 为什么鼻炎早晚容易咳嗽 ? 这和鼻窦的位置以及开口有关系。 ? 上颌窦的分泌物当人直立不容易排除，躺下来的时候 上颌窦分泌物流入咽部和气管，造成阵发性咳嗽。 ? 睡觉时的分泌物不容易排除，早上