钱风华老师急性中毒资料教程.pptVIP

催 吐 适用对象 神志清醒 集体中毒 方 法 饮水250－500ml后刺激咽后壁，引起反射性呕吐或药物催吐－土根糖浆、阿朴吗啡直至吐出液与灌洗液的颜色澄清度相似为止 洗 胃 时间的掌握 6小时之内（可放宽至12小时） 洗胃禁忌症 深度昏迷 强腐蚀剂中毒 挥发性烃类化学物（如汽油）口服中毒 休克尚未纠正者 其他：近期内上消化道出血、胃穿孔、食道或贲门狭窄或梗阻、高度食道胃底静脉曲张、主动脉瘤等患者 洗 胃 方法及步骤 留置胃管 一般选择侧卧位 洗胃机洗胃为首选方式 灌洗量：每次300－500ml 灌入及抽吸时应掌握先吸出后灌入、快入快出、出入量基本相等原则 一直洗到使胃液干净无味为止 总量5－10升温度稍加温，近37℃ 导 泻 以清除进入肠道内的毒物，一般不用油类泻药，以免促进脂溶性毒物吸收，常用盐类泻药如硫酸钠或硫酸镁。 注意：导泻药以硫酸钠为佳，镁制剂会加重中枢抑制毒物，已引起严重腹泻时，或中毒已超过48小时，也不必导泻 灌 肠 适于口服中毒，超过6h以上，导泻无效者以及抑制肠蠕动的毒物（如阿片类、颠茄类）。 高位连续多次灌肠。 已吸收毒物的排出 利尿：促进毒物从肾脏排出。急性肾功衰不宜采用。 供氧：CO中毒，吸氧可促使COHb解离，加速CO排出，高压氧是治疗CO中毒的特效