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分级护理制度 第一篇：7- 一、 目的 为了更好地执行护理级别，提高患者护理质量，保证患 者安全，特制定。 二、 定义 主管医师根据住院患者病情决定护理等级并下达护理 级别医嘱流程标准，分别为特别护理、一级护理、二级护理 和三级护理四种。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 三、 职责 医务部主任和副主任负责制定和修订。 医疗科室医务人员负责执行。 医疗科室主任和护士长负责监督和检查的执行。 医务部主任和副主任负责监督和检查全院执行。 院长负责监督检查医务部主任和副主任的执行。 四、 程序 依据病情下达护理级别 特别护理患者 对于病情危重、随时需要抢救和监护的患者；病情复杂 的大手术或新开展的大手术， 如脏器移植等；各种严重外伤、该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 大面积烧伤等，主管医师要下达特别护理医嘱。 一级护理患者 对于重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、 生活不能自理者；各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功 能衰竭、休克及极度衰弱者；瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、 癌症治疗期等，主管医师要下达一级护理医嘱。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 二级护理患者 对于病重期急性症状消失，特殊复杂手术及大手术后病 情稳定，行骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息，生活不能自理 者；年老体弱或慢性病不宜过多活动者；一般手术后不宜过 多活动者等，主管医师要下达二级护理医嘱。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 三级护理患者 对于轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常产 妇；各种疾病术后恢复期或即将出院的患者； 生活可以自理，该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 能离床活动者等，主管医师要下达三级护理医嘱。 加放护理等级标识 护理人员按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求，根据 护理级别医嘱，在患者床头牌内和患者一览表加放护理等级 的标识。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 护理等级标识为特别护理为紫三角、一级护理为红三 角、二级护理蓝三角和三级护理无标志。 护理级别标识放置或更改，日班由办公室班护士负责， 夜班由值班护士负责 执行护理级别 特别护理内容 设专人护理，严密观察病情，备足急救药品、器材，随 时准备抢救；制定护理计划，设危重患者记录单。根据病情 随时严密观察患者的生命体征变化，并记录出入量；认真、 细致做好各项基础护理，严防并发症，确保患者安全。 1该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 一级护理内容 绝对卧床休息，解决生活的各种需要；注意情绪变化， 做好思想工作，给予周密细致地护理；严密观察病情，每 15 —30分钟巡视一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，根 据病情制定护理计划，观察用药后的反应及效果，做好各项 护理工作；加强基础护理，定时做好口腔、皮肤的护理，防 止发生合并症；加强营养，鼓励患者进食，保持室内清洁整 齐，空气新鲜，防止交叉感染。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 二级护理内容 卧床休息，根据患者情况，可在床上做轻微活动；注意 观察病情变化，进行特殊治疗和用药后的反应及效果，每 1 —2小时巡视一次；做好基础护理，协助翻身，加强口腔、 皮肤护理，防止发生合并症；给予生活上必要的照顾，如洗 脸、擦身、送饭、递送便器等。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 三级护理内容 督促遵守院规，保证休息，注意患者饮食，每日巡视两 次；对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导； 进行卫生科普宣传; 掌握患者病情变化和心理状况。 更改护理级别 主管医生根据患者病情变化，下达医嘱更改护理级别 时，护士要及时更改护理级别标识和执行护理级别 五、 考核 考核方法 查阅病历，护理级别是否与病情相符。 查阅护理记录是否符合护理级别要求。 实地考察患者，护士是否按护理级别执行。 患者投诉。 考核周期 临床科室主任、护士长每月对本科室考核一次，并填报 一级质控月报表，并进行反馈，上报医务部。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 医务部主任、副主任每月对全院考核一次，并填报二级 质控月报表，并进行反馈，上报院长。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 院长每月对医务部主任、副主任考核一次，并填报三级 质控月报表，并进行反馈。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 六、 罚则 对于未按病情下达或及时更改护理级别者，每次罚款 20元。 对于未执行护理级别的护士，每次罚款 20元。 对于护理级别记录不符合护理级别，每次罚款 20元。 对于未完成一级、二级质控者，每次罚款20--100元。 对于未执行，导致医疗医疗不良事件者，按《惠好医 院医疗不良事件接待、处理和赔偿制度》处理。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 对于弄虚作假