阴茎异常勃起诊疗指南.docVIP

第六节阴茎异常勃起诊疗指南 阴茎异常勃起是一种可以发生于任何年龄男性的病理性勃起状态,虽然临床少见,但缺 血性阴茎异常勃起可引起严重 ED 、阴茎海绵体坏死、纤维化和阴茎畸形等,因此阴茎异常 勃起是男科、泌尿外科的急症之一。 一、阴茎异常勃起的定义和分型 阴茎异常勃起是指与性欲和性刺激无关,持续 4h 以上的阴茎勃起。可分为低流量型(静 脉型、缺血型 (low-flow ptiapism,LFP 和高流量型(动脉型、非缺血型 (high-flow priapism,HFP ,其中以低流量型阴茎异常勃起较常见。 (一 低流量型阴茎异常勃起:低流量型阴茎异常勃起是临床最常见的阴茎异常勃起, 其特 点是阴茎海绵体静脉流出量减少,血液滞留, 海绵体内压力增高, 动脉血流入量减少, 甚至 停止。患者多表现为阴茎坚硬和阴茎疼痛。 (二 高流量型阴茎异常勃起:高流量型阴茎异常勃起是一种少见的阴茎异常勃起类型, 多 由于阴茎海绵体动脉或分支损伤形成动脉 -海绵体瘘引起, 患者阴茎呈持续性部分勃起状态, 通常无勃起疼痛或疼痛很轻。 二、阴茎异常勃起的病因 (一低流量型阴茎异常勃起的病因 1、 血细胞性和血栓性因素:镰状细胞性贫血是最长见的儿童低流量型阴茎异常勃起的原因, 主要是由于镰刀状红细胞导致白膜下小静脉阻塞, 阴茎静脉回流障碍引起。 白血病也是引起 阴茎异常勃起的原因之一,可能与白细胞数目增多