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内分泌学高级职称考试模拟考试㈠
一、单选题(每题1个得分点:以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.诊断Cushing综合征,下列哪项最有意义(
A.血浆皮质醇分泌增多
B.尿17-羟皮质类固醇升高
C.向心性肥胖
D.小剂量地塞米松抑制试验不被抑制
E.ACTH兴奋试验
参考答案:D
2.关于1997年美国ADA为代表提出的糖尿病诊断和分型标准要点,下列说法错误的是(
A.取消胰岛素依赖型糖尿病(IDDM和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM的医学术语
B.保留Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的名称,但用阿拉伯数字(1型和2型,不用罗马数字
C.保留妊娠期糖尿病
D.糖耐量减低作为一个亚型,不作为糖尿病发展过程中的一个阶段
E.取消营养不良相关糖尿病
参考答案:D
3.下列疾患中,何者血中的ACTH增加(
A.席汉综合征
B.肾上腺皮质腺瘤引起的库欣综合征
C.原发性醛固酮增多症
D.Addison病
E.肢端肥大症
参考答案:D
4.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是(
A.兴奋试验
B.抑制试验
C.激发试验
D.拮抗试验
E.负荷试验
参考答案:A
5.女,37岁,向心性肥胖2月,请结合所提供图像,作出诊断(
A.右肾上腺腺瘤
B.右肾上腺腺癌
C.右肾上腺转移瘤
D.右肾上腺嗜铬细胞瘤
E.右肾上腺增生
参考答案:B
6.使用胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM时错误的是(
A.应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行
B.FPG<7.8mmol/L者不需要胰岛素治疗
C.因2型糖尿病(T2DM有较明显的胰岛素抵抗,故初始剂量偏大
D.若胰岛素用量<0.3u/(kg·d时,提示无需药物治疗
E.并发高渗性昏迷必须用胰岛素治疗
参考答案:D
7.关于糖尿病患者的运动,下列说法错误的是(
A.运动均应该在餐后进行,以免低血糖发生
B.糖尿病患者的运动量应适中,不宜过大
C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E.胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动
参考答案:A
8.患者在注射胰岛素的部位出现荨麻样皮疹,不正确的处理为(
A.更换胰岛素制剂种类
B.使用组胺药或使用脱敏疗法
C.不必进行处理
D.严重者应该暂时中断胰岛素治疗
E.使用糖皮质激素
参考答案:C
9.毒性弥漫性甲状腺肿患者,突然双下肢不能动,膝腱反射减退,但无肌萎缩,可能诊断是(
A.甲亢慢性肌病
B.并发周期麻痹
C.合并重症肌无力
D.甲亢急性肌病
E.并发周围神经炎
参考答案:B
10.亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进时,最适宜选用下列哪种治疗方案(
A.甲状腺次全切除
B.放射性核素治疗
C.普萘洛尔
D.碘剂治疗
E.甲巯咪唑加普萘洛尔
参考答案:C
11.糖尿病患者检测果糖胺有何临床意义(
A.评估取血前2~3个月血糖变化情况,但比糖化血红蛋白更可靠
B.评估血清清蛋白变化
C.评估取血前2~3周血糖变化情况
D.目前可以用于诊断糖尿病
E.半衰期跟红细胞相近
参考答案:C
12.胰岛素低血糖兴奋试验可用于下列哪种疾病的诊断(
A.尿崩症
B.糖尿病
C.GH缺乏性侏儒症
D.甲亢
E.肢端肥大症
参考答案:C
13.依赖垂体ACTH的Cushing病患者的双侧肾上腺增生,其病变的细胞主要为(
A.所有肾上腺皮质细胞
B.所有肾上腺髓质细胞
C.肾上腺皮质球状带细胞
D.肾上腺皮质网状带细胞
E.肾上腺皮质束状带细胞
参考答案:E
14.关于Graves病的临床表现,下列说法不正确的是(
A.甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律失常
B.甲亢患者的收缩压和舒张压常升高,脉压增大
C.甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后可以自愈
D.甲亢累及血液系统时,周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,但白细胞总数减低
E.大多数Graves病患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大
参考答案:B
15.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特异表现(
A.较大时可压迫和侵袭周围组织与器官
B.可有肠鸣音亢进
C.气促、面颈部阵发性皮肤潮红
D.血压下降
E.心力衰竭
参考答案:A
16.为确诊此患者有无尿崩症,下列试验首选(
A.测量24小时尿量
B.测血浆渗透压
C.测尿渗透压
D.禁水-加压素试验
E.禁水试验
参考答案:D
17.镁低于多少可出现低钙血症与手足抽搐(
A.<0.9mmol/L
B.<0.6mmol/L
C.<0.7mmol/L
D.<0.8mmol/L
E.<0.4mmol/L
参考答案:E
18.甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在(
A.1.25~1.5mmol/L
B.1.5~1.75mmol/L
C.1.75~2.0mmol/L
D.2.0~2.25mmol/L
E.2
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