手术讲解模板：输卵管碘油造影术.ppt

手术资料：输卵管碘油造影术 术前准备： 2.造影日期选择在月经干净后第3～7天，其间禁性生活。 手术资料：输卵管碘油造影术 术前准备： 3.术前行碘过敏试验 ①碘化钾：口服1片，日服3次，共3d，注意观察服药期间有无反应。②碘油划痕试验：半小时后注意有无全身过敏反应及局部皮肤红斑。③30%泛影葡胺1ml，静脉推注，半小时内观察有无反应。 手术资料：输卵管碘油造影术 术前准备： 4.造影前夜用服泻药以解除大便，或检查前1h灌肠。 手术资料：输卵管碘油造影术 术前准备： 5.术前排空小便。 手术资料：输卵管碘油造影术 手术步骤： 1.病人仰卧在透视检查台上，膀胱截石位。冲洗外阴及阴道，用窥阴器暴露阴道和宫颈，以10%硫柳汞棉球消毒宫颈。 手术资料：输卵管碘油造影术 手术步骤： 2.准备好暗适应，行盆腔双合诊检查，确定子宫位置，检查造影器械是否通畅，接合处有无漏液，造影剂是否变质及过期，抽吸并注入造影剂，充盈导管，将装有造影剂的注射器与导管连接。 手术资料：输卵管碘油造影术 手术步骤： 3.用宫颈钳夹住宫颈前唇，将造影用锥形橡皮头固定在离导管末端1.5cm处，导管放入颈管内，套紧，在透视下慢慢注入碘制剂，注入6ml时子宫及输卵管全部充盈，宫腔大者，量可稍多（图11.1.1.2.3-4）。 手术资料：输卵管碘油造影术 手术步骤： 4.一般在子宫输卵管充盈后停止注射，摄取第一张片。 手术资料：输卵管碘油造影术 手术步骤： 5.24h后摄取第二张片，摄片前必须擦洗阴道内残余碘制剂。 * 输卵管碘油造影术 手术资料：输卵管碘油造影术 输卵管碘油造影术 科室：妇产科、妇科 部位：女性盆骨 麻醉：局部麻醉。 手术资料：输卵管碘油造影术 概述： 子宫输卵管造影术，历史悠久，应用广泛，能诊断大部分妇产科疾病。其原理是在透视下将水溶性 或油制剂的造影剂经宫颈注入宫腔，通过双侧输卵管而进入盆腔，以证实输卵管是否通畅及确定梗阻部位，同时还起到一定治疗作用。子宫输卵管造影可以看出很多 通气法及通液法所查不出的病变，如输卵管狭窄的程 手术资料：输卵管碘油造影术 概述： 度、位置，畸形，结核，积水，以及子宫腔内粘膜下肌瘤、息肉等。 手术资料：输卵管碘油造影术 概述： （图11.1.1.2.3-1～11.1.1.2.3-3）。 手术资料：输卵管碘油造影术 概述： 手术资料：输卵管碘油造影术 概述： 手术资料：输卵管碘油造影术 概述： 手术资料：输卵管碘油造影术 适应证： 子宫输卵管造影术适用于： 手术资料：输卵管碘油造影术 适应证： 1.宫颈松弛度的检查 如习惯性流产、宫颈内口松弛、宫颈瘘管等。 手术资料：输卵管碘油造影术 适应证： 2.宫颈管狭窄度的检查 先天性颈管狭窄，慢性疾病如结核、炎症、性传播疾病等引起的狭窄，老年期的萎缩狭窄和人工流产术损伤性狭窄。 手术资料：输卵管碘油造影术 适应证： 3.子宫发育情况有无畸形，子宫位置，宫壁紧张度，宫腔有无粘连。 手术资料：输卵管碘油造影术 适应证： 4.炎性病变、慢性宫内膜炎、结核病等。 手术资料：输卵管碘油造影术 适应证： 5.宫腔内异物及占位性病变，如葡萄胎，新生物：息肉、肌瘤以及癌瘤，宫外压迫病变。 手术资料：输卵管碘油造影术 适应证： 6.输卵管通畅或闭锁、存在或缺如。 手术资料：输卵管碘油造影术 适应证： 7.输卵管形态、宽度、长度、弯曲度及走向。 手术资料：输卵管碘油造影术 适应证： 8.输卵管疾病如炎症、积液、结核、外周粘连引起的纡曲。 手术资料：输卵管碘油造影术 适应证： 9.诊断宫外孕及腹腔妊娠。 手术资料：输卵管碘油造影术 适应证： 10.检查生殖器官与邻近脏器、腹壁窦道及异常瘘管之关系，以确定手术范围及方式。 手术资料：输卵管碘油造影术 适应证： 11.碘剂自输卵管溢出后，分布于盆腔，可判断盆腔病变范围。 手术资料：输卵管碘油造影术 适应证： 12.输卵管粘堵术后检查手术是否成功，粘堵位置，盆腔有无药物渗入。 手术资料：输卵管碘油造影术 手术禁忌： 1.全身重要脏器有严重疾患者，包括循环、呼吸、泌尿、血液系统等。 手术资料：输卵管碘油造影术 手术禁忌： 2.体温超过37.5℃。 手术资料：输卵管碘油造影术 手术禁忌： 3.对碘过敏者。 手术资料：输卵管碘油造影术 手术禁忌： 4.生殖器官感染，盆腔有急性、亚急性炎症者。 手术资料：输卵管碘油造影术 手术禁忌： 5.闭经不能除外妊娠者。 手术资料：输卵管碘油造影术 手术禁忌： 6.不规则子宫出血。 手术资料：输卵管碘油造影术 手术禁忌： 7.孕期、产褥期、经期。 手术资料：输卵管碘油造影术 手术禁忌： 8.宫腔恶性肿瘤，防止癌细胞向卵管及腹腔转移。 手术资料：输卵管碘油造影术 手术禁忌： 9.刮宫及子宫手术后（如子宫肌瘤剔除术，畸形子宫