皮肤病-牛皮癣.pptVIP

湖南中医药高等专科学校 皮肤病-牛皮癣 尹跃兵 教学要求 1、简述摄领疮的定义、西医名、病因病机及内治。 2、重点介绍摄领疮的诊断、鉴别诊断和外治法。 请看图片 什么是摄领疮？ 摄领疮＝牛皮癣＝干癣—— 是指一种以皮肤苔藓样变和阵发性剧痒为特征的、慢性的、皮肤神经功能障碍性皮肤病。 注： ①多见于青壮年； ②现代医学称为“神经性皮炎”； ③可分为“局限型”、“泛发型”神经性皮炎。 摄领疮有何临床表现？ 1、局限性神经性皮炎＝慢性单纯苔藓： ⑴开始：局部阵发性瘙痒； ⑵经搔抓或摩擦后出现成群粟米至米粒大小的扁平丘疹，边界清楚，表面光泽，或有糠秕状菲薄鳞屑，皮色正常或淡褐色，干燥而结实； ⑶久后融合、扩大，颜色成暗褐色，浸润肥厚，脊沟明显，干燥明显，呈“苔藓样变”（色素沉着）； ⑷患区周围常见抓痕或血痂； ⑸常呈对称性分布，也可沿皮肤皱折或神经分布呈线状排列； ⑹90%好发于颈项部。 2、播散性神经性皮炎： ⑴既有扁平丘疹，又有大小不一的苔藓样变； ⑵从上向下蔓延至四肢，有的沿抓痕呈条状排列； ⑶自觉阵发性剧痒，夜间明显； ⑷病程缓慢，时轻时重消退，但易复发； ⑸抓破表皮后易致毛囊炎、疖及淋巴结炎等。 3、诊断要点： ⑴好发于颈项部； ⑵有扁平丘疹、苔藓样变； ⑶阵发性剧痒或慢性病程。 摄领疮是如何发生的？ 1、中医： ⑴风湿热邪阻滞肌肤，或颈项多汗，衣着硬领刺激所致； ⑵病久伤阴，营