各月龄段早期发育促进方案制定.doc

各月龄段早期发育促进方案制定 及操作方法 海口市妇幼保健院儿保科 黄丽红 目录 ? 矫正1月龄内方案 ?1-3个月龄内方案 ?3-6个月龄内方案 ?6-9个月龄内方案 ?9-12个月龄内方案 ?1-2岁内方案 ?2-3岁内方案 矫正1月龄内 以发育支持性护理为主： 1. 护理时间要集中 2. 动作要轻柔 3. 及时安抚情绪并满足其需求 1月龄-3月龄内 目标 ? 认知 1、能注视颜色鲜艳（红、黄）的物体，追随转动180° 2、听到悦耳的声音可寻找声源 3、喜欢看母亲的脸，听到妈妈的声音会 高兴 ? 语言 1、喜发各种元音 2、对逗引发音能回应 1月龄-3月龄内 目标 ? 大运动 1、仰卧拉坐时头不后仰 2、俯卧抬头90°，肘支撑 3、竖抱时头较稳 ? 精细动作 1、两手张开，不再握拳 2、两手可在胸前相握、玩弄 3、手和物品放入口 中认知 1月龄-3月龄内 训练内容 ? 视听反应训练 左右、上下追视红球：促进视觉和眼、头协调动作 婴儿仰卧，头正中位。训练者用红球在距婴 儿眼前20cm处 从正中开始，慢慢地向左右、上下弧形移动。 追视滚动的玩具：训练婴儿注意力及远距离追视的能力 训练者抱着婴儿坐在桌子旁，在桌子的 一端出示彩色小汽 车，引起婴儿注视，再从把小汽车推到桌子的另一侧。 寻声源训练：听觉训练 训练者用响铃在婴儿耳旁10-20cm处连续摇动，吸引婴儿 把头转向发 声一侧。 人脸反应训练：人脸、视听联合反应训练 训练者头俯于婴儿面前，用夸张声音吸引注意，然后 左右 移动。 1月龄-3月龄内 ? 语言训练 模仿发长元音训练：语言学习的开始 训练者与婴儿面对面的交流，夸张地 张大口型发出长元 音“a”、“o”、 “e”等。然后再诱导发出双元音 “a- a”等，反复多次训练。 声音应答训练：语言交流能力 训练者与婴儿对话，表情丰富、口型夸张 ，音调高而速 度慢，诱导婴儿发音对答。 1月龄-3月龄内 ? 大运动训练 仰卧拉坐训练：头控制能力训练，增强头颈部肌肉力量 婴儿仰卧，头正中 位。训练者轻轻扶住婴儿两侧上臂， 慢慢拉起，至躯干与床面呈45°时稍 停片刻，诱发颈部 屈曲上抬动作。 俯卧抬头、肘支撑训练：锻炼颈背部和上肢肌肉 婴儿俯卧，用肘关节支撑 上身，训练者用玩具诱导婴儿 抬头。可托起小儿下巴，或胸部下垫一个小 枕。 竖头训练 ：训练者将婴儿拉起至坐位，慢慢左右摇晃躯干，或用玩具上下 左右逗引，训练头控。 1月龄-3月龄内 ? 精细动作训练 手部按摩： 训练者一只手从婴儿的大鱼际推到拇指端，另一只 手从手掌 推到四指端，稍用些压力进行推揉，使婴儿 握紧的手指逐渐打开。每天2 次，每次3-4分钟。 诱导两手胸前互玩： 婴儿仰卧位，头正中位，训练者将彩色玩具放在婴 儿眼前，引导他双手慢慢靠近胸前，互相接触，两手 抚摸。开始训练时可 给以帮助。 手和物品放入口中：眼手口协调动作的训练 3月龄-6月龄内 目标 ? 认知 1、主动与人交往 2、寻找掉下的物体 ? 语言 1、听声找玩具 2、逗笑，可大笑出声 3月龄-6月龄内 目标 ? 大运动 1、可仰卧-俯卧或俯卧-仰卧位翻身 2、手支撑 3、前倾坐(手支撑下) ? 精细动作 1、大把抓玩具 2、可两手同时各抓一物 3月龄-6月龄内 训练内容 ? 认知训练 寻找掉下的物体：促进认知能力和记忆能力 训练者在婴 儿面前轻轻摇动响铃，使婴儿注意，然后将响铃在婴儿 面前掉落到地上，诱导婴儿主动寻找 响铃，如开始不寻 找可在地上摇动响铃吸引注意。 3月龄-6月龄内 训练内容 ? 语言训练 逗笑、大笑出声训练：与人社交的能力及语言表达能力 训练者用愉快的夸张的口气和表情与婴儿说话，配合 玩 具、动作，逗引婴儿微笑和哈哈大笑出声。 3月龄-6月龄内 训练内容 ? 大运动训练 翻身训练：锻炼头颈、背、腰和四肢的肌肉力量及协调功能。 婴儿仰卧位，训练者用玩具在一侧逗引（或腿控式/ 臂控式），使婴儿躯 体轻度扭转，诱导其仰卧-俯卧翻身。 婴儿俯卧位，训练者用玩具逗引（握住婴儿一侧的手和脚）诱导婴儿从俯 卧位翻至侧卧位，再翻至仰卧位。 3月龄-6月龄内 训练内容 ? 大运动训练 手支撑下前倾坐：锻炼腰背部肌肉力量 让婴儿坐在地上，双腿伸直，双手向前支撑，呈前倾坐姿势。如果婴儿双手 没有力量支撑上身，训练者可扶住婴儿的上臂，帮助其上臂伸直、支撑，保 持前倾坐姿势 。 婴儿能手支撑下前倾坐时，在其前方放玩具，诱导其一 手至双手拿玩具。 两手扶着婴儿髋部保持坐位，用玩具在前面逗引。 3月龄-6月龄内 训练内容 ? 精细动作训练 大把抓玩具： 训练者用手指轻轻抚摸婴儿的掌心，促使其合上手指抓握。 训练者用有柄的玩具吸引婴儿的注意，吸引他伸手抓握在手掌中，再用力 摇动。 两手同时各拿一物：训练手的握持能力和眼手协调能