picc置管的护理课件.pptVIP

PICC 置管的护理要点 外周穿刺中心静脉导管 Peripherally Inserted Central Catheter,PICC ●经外周置入的中心静脉导管 ●导管尖端位于上腔静脉 ●为患者提供中、长期的静脉输液治疗（ 7 天至 1 年） ●从外周静脉穿刺插管，其尖端定位于上腔静脉或锁 骨下静脉的导管，通常长度为 55-65cm 。 高渗药液：如浓度 10% 的葡萄糖、 TPN 有刺激性药物的治疗（化疗药物等） 长期静脉输液治疗 压力输液 外周静脉条件差 23-30 周的早产儿（极低体重儿 1.5kg ） ? 已知或怀疑有全身感染或全身感染源的患者 ? 缺乏外周静脉通道的患者 ? 既往在预定插管部位有放射治疗史、静脉血栓 形成史、外伤史或血管外科手术史的患者，患 者预插管部位不能完成穿刺或固定 ? 乳癌术后患侧手臂的血管 ? 无法合作的患者 ? 严重的出、凝血障碍 ? 患者的体形不适合预置入的器材 ? 确诊患者或疑似对器材的材质过敏 ? 确认患者为 PICC 适应症，与 医生协商必要性 ? 无明确禁忌症 ? 向患者介绍 PICC 相关知识 ? 与患者或家属签署知情同意 书 表浅外周静脉，走行顺直，阻力小 静脉穿刺排序：贵要静脉（ 90% ）、肘正中 静脉、头静脉 柔软、粗直、有弹性，皮肤完整有弹性，充盈、 易触及、易固定， 无静脉瓣 主要有肘部静脉 ? 贵要静脉 ---- 首