meta分析和系统评价资料.pptVIP

五、 Meta- 分析的结果评价 1 、统计分析是否包括了与题目相关的所有文献数据 2 、纳入研究的数据质量如何，是否完整 ? 3 、发表性偏倚是否存在，并影响了统计分析结果 4 、是否报告了异质性检验结果 5 、统计分析方法的选用是否合适 6 、合并效应量有无统计学意义，临床意义及外部真实性如何 ? 纳入研究质量评价 （ 1 ）设计方案的评价 设计方案的论证强度如何？是否随机，样本含量是 否足够？有无盲法及是否采取隐藏措施，病人的依从 性如何，有无混杂和偏倚，有无失访，在数据录八、 资料整理过程中有无质量控制措施，统计方法是否合 适，结果解释是否合理等方面。 Cochrane collaboration Archie Cochrane (1909-1988) / （二）异质性的来源 如果通过分析各研究间确实存在异质性，则应 进一步考虑产生异质性的原因。 引起异质性的原因很多，归结起来主要与研究 设计和实施方法不统一有关。例如： 1 、设计质量上的差异； 2 、干预措施施加方法的差异； 3 、测定结局的方法与时间不统一； 4 、研究对象纳入、排除标准有差异； 5 、统计模式或分析方法上的差