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贵州省农村宅基地申请表 申请人姓名： （加盖手印） 申请人住址： 市（州） 县（市、区、 特区） 乡（镇、街道） 村 （居） 组 号 申请人联系电话： 申请时间： 年 月 日 贵州省国土资源厅制 申请人姓名 性另U 出生年月  申请人 身份证号码 申请人户籍 所在地 市（州 ) 县（市、区、特 组 1区） 乡（镇、1 街道） 村（居） 号。 申请人家庭成员情况 姓 名 性另U 与申请人关系 出生年月 住 址 现使用宅基 地情况 □无。□有，面积 平方米。 申请宅基地 理由 □无宅基地。□分户，原宅基地不能f 基地用地。□宅基地被项目建设占用， □住宅纳入文物保护需搬迁建房。□其 解决建房居住。 需搬迁建房。: 它（ □重建或改扩建需增加宅 ［因灾或防灾需搬迁建房。 )O 申请宅基地 用地面积及 四至 申请用地面积 平方米，土地利用现状 O 辻也类： 四至： 农村集体经 济组织或村 民委员会审 核意见 （盖章） 年 月 日  宅基地宗地图 总用地面积 2,其中耕地 2、园地 2、林地 2、其它农用 地 2、建设用地 2、未利用地 2。 申请人签名： （加按手印） 村委会主任（或集体经济组织负责人）签名： 国土资源所现场勘测人员签名： 年 月 日 乡（镇、街道） 规划建设部 门审查意见 盖章 年 月 日 乡（镇、街道） 国土资源部 门审查意见 （盖章） 年 月 日 乡（镇、街道