健康评估 肾功能.pptVIP

第九章 第四节 肾功能检验 陆 敏 敏 学习目标 ■ 了解内生肌酐清除率测定、肾脏浓缩和稀释功能 试验的基本原理 ■ 了解肾脏功能检查的参考范围及临床意义 ■ 掌握各项检查标本采集方法与注意事项 肾单位的结构与功能 肾单位 肾小体 肾小管 肾小球 肾球囊 近端小管 细段 远端小管 曲部 直部 曲部 直部 髓 襻 集合管 远 端 肾 单 位 滤过功能 重吸收： 2/3 水、电介质 小分子蛋白、葡萄 糖、氨基酸 排泌：蛋白、尿酶 逆流倍增：尿液浓缩 重吸收：少量水、钠 调节体液和酸碱平衡 肾血管 充分的血流量，保证肾脏的正常功能 肾脏的生理功能 ■ 肾小球滤过 ■ 生成尿液→排泄水、代谢产物、废物 ■ 肾小管重吸收、排泌、浓缩稀释 ■ 调节水、电解质、酸碱平衡→保持内环境稳定 ■ 内分泌功能 ■ 促红细胞生成素→调节红细胞生成 ■ 肾素、前列腺素→调节血压 ■ 活性VitD→调节钙、磷代谢 肾功能检查 一、肾小球滤过功能检查 二、肾小管重吸收、酸化功能检查 一、肾小球滤过功能检查 1