信阳政工程质量监督申报表.doc

信阳市市政工程质量监督申报表 工程名称 工程地点 建设单位（加盖公章） 申报日期 年 月 日 信阳市市政工程建设监管中心监制 ___________________________： 今有我单位________________________________________________工程按照国务院《建设工程质量管理条例》和有关规定，现在申请工程质量监督手续，请予审核。 建设单位：___________________________ 工 程 概 况 工程类型 □1、市政；□2、园林；□3、给排水；□4、桥涵; □5、景观亮化等 预算造价： 万元 其中： □1、新建；□2、扩建；□3、改建； □1、国有；□2、民营；□3、集体； □4、合资；□5、外资； 工程规模 结构类型 基础类型 路面结构 路基结构 合同开工日期 合同竣工日期 序 号 申报资料名称 1 项目立项审批文件、规划许可证(验原件，报加盖单位公章复印件) 2 施工、监理单位中标通知书和合同(验原件，报加盖单位公章复印件) 3 施工图设计文件（图纸、设计变更） 4 施工图设计文件审查合格书 5 勘察、设计、施工、监理单位资质证书(验原件，报加盖单位公章复印件) 6 办理监督手续时提供工程《施工组织》 7 其他规定需要的文件资料 建 设 单 位 法人代表 联系电话 单位地址 项目负责人/电话 开户银行 账号 勘 察 单 位 单位全称 资质等级 法人代表 联系电话 勘察成果编号 项目负责人/电话 设 计 单 位 单位全称 资质等级 法人代表 联系电话 出图编号 项目负责人/电话 监 理 单 位 单位全称 资质等级 法人代表 联系电话 项目总监 联系电话 施工 单 位 单位全称 资质等级 法人代表 联系电话 项目经理 联系电话 项目经理证号 技术负责人/电话 申报须知 程序说明： 建设单位按单位工程一式三份填报；在领取施工许可证或开工报告前办理完质量监督注册手续。 办理质量监督注册时，所提交的申报资料应为原件（要求复印件的除外）。 监管中心办理工程质量监督注册后，返还本表一份并发出《信阳市市政工程质量监督登记表》、《信阳市市政工程质量监督书》。 填报说明： 建设单位按本表的要求，逐项填写。内容应真实、齐全，填在相应空格内。 建设单位须加盖法人章，各质量责任主体单位名称应填写全称。 工程类型为：道路、桥梁、雨水管、污水管、挡墙、电力管、电信管、路灯、园林等。 办理监督手续时申报资料齐全。 备注：