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6/11/2020
医保知识考试试题
医保知识考试试题
科室： 姓名： 成绩：
科室： 姓名： 成绩：
一、填空题：（每空2分）
一、填空题：（每空2分）
1.我国的基本医疗保险制度具有________、________、_______的
1.我国的基本医疗保险制度具有________、________、_______的
特点。
特点。
2.基本医疗费用是指符合___________________、___________和
2.基本医疗费用是指符合___________________、___________和
_________________________ 的药品和项 目，简称基本费用。
_________________________ 的药品和项 目，简称基本费用。
3.参保人员使用 《山东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》外的
3.参保人员使用 《山东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》外的
药品发生的费用，____________________和__________________均
药品发生的费用，____________________和__________________均
不予支付。
不予支付。
4. 参保患者到达住院科室，经主管医生人、证、卡核对后_______
4. 参保患者到达住院科室，经主管医生人、证、卡核对后_______
小时持医疗医保证到医保结算处进行审核登记，危重病人不超过
小时持医疗医保证到医保结算处进行审核登记，危重病人不超过
_______ 日。
_______ 日。
5.2013年签订的定点医疗协议中，无正当理由且未__________不在
5.2013年签订的定点医疗协议中，无正当理由且未__________不在
医院治疗者（即挂床），扣除医院质保金___________/人次。
医院治疗者（即挂床），扣除医院质保金___________/人次。
6.药品费用占医疗总费用比例________ 。高于该比例的费用，定点
6.药品费用占医疗总费用比例________ 。高于该比例的费用，定点
医疗机构要承担高出部分的_________ 。
医疗机构要承担高出部分的_________ 。
7.门诊急性疾病带药______量，慢性疾病______量，出院带药不超
7.门诊急性疾病带药______量，慢性疾病______量，出院带药不超
过_______的原则给药。
过_______的原则给药。
8. 目录外医疗费用应控制在住院参保人员医疗总费用的_____ 以
8. 目录外医疗费用应控制在住院参保人员医疗总费用的_____ 以
内。
内。
9.严格执行《山东省基本医疗保险药品目录》，控制使用_________，
9.严格执行《山东省基本医疗保险药品目录》，控制使用_________，
__________和__________要严格执行审批告知签字制度。住院期间
__________和__________要严格执行审批告知签字制度。住院期间
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