抽搐讲课教案.pptVIP

处理原则 保持呼吸道通畅，防止舌咬伤，吸氧； 迅速控制抽搐发作 针对病因治疗 针对并发症治疗 一、控制抽搐发作 选择速效的抗惊厥药， 安定10～20mg缓慢静注； 或苯巴比妥0.1~0.2g 肌注； 或水合氯醛(通常为2％溶液50m1) 或副醛5～10m1保留灌肠； 25％硫酸镁5~10ml 肌注，主要用于高血压脑病、破 伤风和子痫的抗惊厥治疗。 二、病因治疗 是治疗的根本 中毒性抽搐，迅速彻底清除毒物、应用特效 解毒剂； 急性感染性疾病所致者选用相应有效的抗生素； 破伤风者须用大量破伤风抗毒素； 高热惊厥，首先降温，使体温控制在38℃以下； 低血糖发作应立即静注高渗葡萄糖液； 水电解质平衡失调应分别纠正所缺少的钙、钠、镁， 心源性抽搐者，应尽快建立有效循环，提高心排出量，治疗原发病； 对肝肾功能衰竭者，改善并恢复其功能至关重要； 颅内肿瘤、血肿、脓肿、脑寄生虫病及各种原因的脑水肿引起抽搐者，必须脱水降颅内压，必要时外科手术治疗。 三、对症治疗 抽搐严重发作，可引起酸中毒、电解质失调等并发症，进而又加重抽搐发作，甚至危及生命。 单用抗抽搐药物仍无效时，应注意寻找并处理并发症。 适当选用抗菌素，以预防和控制并发感染。 抽 搐（tic） 指各种具有骨骼肌痉挛症状的局限性或全身性癫痫样发作， 非自主性、发作性的骨骼肌痉挛， 抽搐可能是强直性的，即持续性肌收缩；或