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医学科普·疾病知识文库:
外外阴阴结结核核
人类的疾病有很多,为便于大家了解掌握,
本文收集整 了疾病
外阴结核的相关资料
以供大家参阅。
由于部分内容人类
尚未掌握或其他原因暂缺,敬请谅解。
外外阴阴结结核核
别别名名::外阴部结核
简简介介::外阴结核是非常罕见,偶尔可继发于严重的肺、消化道、胸腹膜
或内生殖器官的结核。病人常无典型症状,需依靠辅助诊断方法确诊和
进行鉴别诊断。
部部位位::女性生殖部位
科科室室::传染科 妇科
症症状状::阴部溃疡 会阴溃疡 性交疼痛 阴部溃疡 会阴溃疡 性交疼
痛 消瘦 溃疡 阴囊肿大 排尿困难及尿潴留
相相关关疾疾病病::阴部神经干痛 阴部鲍恩样丘疹病 软下疳 外阴癌 外阴
白色病变
病病因因::外阴结核原因_ 由什么原因引起外阴结核
(一)发病原因
外阴结核多由内生殖器结核或肾结核而来,也可由痰液或性交等外
界接触而感染(原发性外阴结核) 。少数外阴结核可能找不到原发结核病
灶。儿童外阴结核多因父母有结核病而接触感染。体内结核病灶的结核
杆菌可通过血行、淋巴系统或邻近结核病灶直接传播接种于外阴皮肤黏
膜。当内脏有活动性结核、同时病人对结核菌抵抗力低下时,机体排泄
物中的结核杆菌可通过皮肤或黏膜的损伤而感染腔口。
(二)发病机制
病 改变常见巨噬细胞及干酪样坏死。脓液涂片或培养可发现嗜酸
性杆菌。结核杆菌需氧,营养要求较高,在良好条件下,仍生长缓慢,18
~24h才能繁殖一代(一般细菌平均20min繁殖一代) 。病原菌为人型和牛
型结核杆菌两种,前者首先感染肺部,后者则先感染消化道,然后再分
别通过各种途径播散到机体其他部位,包括外阴。腹股沟淋巴结受累时
可化脓,以后形成瘢痕。由于配偶有附睾结核或肾结核而由性交传染的
病变常发于阴唇系带。机体对结核杆菌的抵抗力、变应性、侵入细菌数
量的多少以及其毒性的强弱与发病的轻重有关。
症症状状病病史史::外阴结核症状_外阴结核有什么症状
外阴结核分为溃疡及增生两型。外阴部常出现经久不愈的溃疡。外
阴结核好发于小阴唇或前庭黏膜,发展缓慢。溃疡型者初起为红色丘
疹,或为一局限性小结节,但很快破溃形成溃疡,其边缘软、薄而不整
齐。或呈较硬的椭圆状溃疡,溃疡基面凹凸不平,苍白色肉芽组织覆盖
着黄色干酪样物质。病变可扩散至会阴、尿道及肛门,可以形成瘘管,
并使阴唇变形。局部淋巴结常肿大,或继发外阴及下肢淋巴水肿。外阴
结核本身不引起疼痛,但摩擦或尿液刺激可诱发剧痛。增生型者似外阴
象皮病,外阴肥厚肿大,小便困难,性生活不便或性交疼痛。
诊诊断断::外阴结核鉴别诊断_如何诊断外阴结核
诊断
外阴部发生经久不愈的慢性溃疡,而身体其他部位有结核者,应疑
诊为外阴结核。确诊主要依靠分泌物涂片找结核杆菌或活组织检查明确
诊断。
鉴别
溃疡型外阴结核需与一般性外阴溃疡、梅毒性溃疡、软下疳、外阴
癌等相鉴别。
并并发发症症::外阴结核并发症_外阴结核有哪些并发症
常伴发内脏结核,如肺结核、肾结核、不孕症。
治治疗疗::外阴结核治疗方法_如何治疗外阴结核
治疗
1.全身治疗 药物治疗应遵循早期、联合、规律、适量、全程的原
则。近年采用利福平、异烟肼、乙胺丁醇及吡嗪酰胺等抗结核药物联合
治疗,将疗程缩短为6~9个月,取得好的疗效。常用抗结核药物如下:
(1)利福平:对结核杆菌有明显的杀菌作用。其作用似异烟肼,
较链霉素、乙胺丁醇强,与其他抗结核药物无交叉耐药,常与异烟肼、
乙胺丁醇联合使用,可加强并延迟耐药的产生。口服吸收达90%~
95% ,半衰期长达2~5h,有效血清浓度维持6h 。450~600mg/d,早饭前
顿服,便于吸收。不良反应轻,主要是对肝脏的损害,对孕妇有引起胎
儿畸形的潜在可能性,故妊娠早期忌用。
利福定的作用、效果及不良反应与利福平相似,剂量150~
200mg/d,早饭前顿服。与利福平有交叉耐药性。孕妇同样忌用。
(2 )异烟肼:对结核杆菌杀菌作用强,用量较小,口服不良
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