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医学科普·疾病知识文库： 输输尿尿管管异异位位开开口口 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 输尿管异位开口的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 输输尿尿管管异异位位开开口口 简简介介：：输尿管异位开口是指输尿管开口于正常位置以外的部位。男性多 开口于后尿道、射精管、精囊等处，女性则可开口于前尿道、阴道、前 庭及宫颈等处。约80%输尿管口异位见于双输尿管中的上输尿管。双肾 双输尿管并输尿管口异位80% 以上见于女性，单一输尿管口异位则较多 见于男性。约10%输尿管口异位是双侧性。 部部位位：：腰部　腹部 科科室室：：泌尿外科　肾内科 症症状状：：输尿管痉挛　癌性输尿管狭窄　腰背痛　输尿管痉挛　癌性输尿 管狭窄　腰背痛　斑疹　尿频伴尿急和尿痛 相相关关疾疾病病：：膀胱输尿管反流　脐尿管瘘　下腔静脉后输尿管　双重输尿 管　输尿管脱垂 病病因因：：输尿管异位开口原因_ 由什么原因引起输尿管异位开口 　　 （一）发病原因 　　目前暂无相关资料 　　 （二）发病机制 　　在胚胎第4周，中肾管下端突出的输尿管芽迅速生长形成输尿管， 其远端发育成肾盂、肾盏和集合管；异常时，中肾管还发出副输尿管 芽，与正常输尿管芽并列上升，不仅形成双输尿管畸形，而且因为中肾 管下部形成膀胱的一部分及衍变为男性的尿道、精囊、射精管，女性的 部分尿道、前庭、阴道、子宫等处，所以重复输尿管就可开口于上述器 官。男性的前尿道是由泌尿生殖窦发育成的，故男性输尿管异位不会开 口于尿道外括约肌远侧，因此无滴尿；而女性的尿道主要由泄殖腔腹部 下端形成，因此女性输尿管异位可开口于随意括约肌的远侧引起滴尿。 症症状状病病史史：：输尿管异位开口症状_输尿管异位开口有什么症状 　　男性异位输尿管口大多在外括约肌以上，一般没有明显的临床症 状。以尿路感染为主，也可产生不同程度的腰骶部疼痛和反复发作的附 睾炎。女性则主要表现为有正常排尿的同时有持续性尿失禁和尿路感 染，并导致外阴部皮肤湿疹、糜烂。仔细检查可在女性的前庭、阴道和 尿道等处找到针尖样细小的开口，尿液呈水珠样持续滴出。 诊诊断断：：输尿管异位开口鉴别诊断_如何诊断输尿管异位开口 　　诊断 　　除一般的外科常规检查外，还需特别注意耐心检查外阴部，仔细寻 找输尿管异位开口，如将输尿管导管插入可疑的异位开口的输尿管后行 造影检查，但一般很难发现。 　　鉴别 　　1.压力性尿失禁 其特点是当腹压增加时 （如咳嗽、打喷嚏、跑跳等 激烈活动），尿液不自主地从尿道流出，而非尿液持续的外流。在膀胱 以外部位找不到异位的输尿管开口。尿路造影示肾、输尿管均正常。 　　2.膀胱阴道瘘 表现为尿液从阴道持续流出。在瘘孔较小时，仍可有 膀胱正常排尿，故需与输尿管异位开口鉴别。病人一般都有难产、妇科 检查或盆腔手术、放射治疗等既往史。阴道镜检查可见瘘孔。若瘘孔较 小，观察不清，可于阴道内放入纱布，经导尿管向膀胱内注入亚甲蓝， 如纱布变蓝即可确诊。也可向膀胱内注入泛影葡胺行膀胱造影，摄正侧 位片，见造影剂从膀胱进入阴道即可确诊。膀胱镜检查可发现膀胱内瘘 孔而两侧输尿管开口正常。 　　3.输尿管阴道瘘 也表现为尿液从阴道内持续外流。多由于盆腔手 术、难产、输尿管结核引起。阴道镜检查可发现瘘孔，从瘘孔插入输尿 管导管行逆行造影可显示肾盂和输尿管。IVU检查显示无双肾盂双输尿 管畸形，并可见造影剂进入阴道。膀胱镜检查见双侧输尿管开口正常。 　　4.神经源性膀胱 有尿失禁表现，但有神经损伤或全身性疾病史；有 尿潴留，在耻骨上可触及膨胀的膀胱。神经系统检查会阴部及马鞍区感 觉减退；IVU显示双肾及输尿管积水，肾功能减退，但无肾输尿管重复 畸形。在膀胱以外找不到异位的输尿管开口。 并并发发症症：：输尿管异位开口并发症_输尿管异位开口有哪些并发症 　　输尿管口异位常合并其他畸形，如肛门闭锁、气管食管瘘等，偶见 于孤立肾患者。 治治疗疗：：输尿管异位开口治疗方法_如何治疗输尿管异位开口 　　西医治疗 　　手术是治疗输尿管开口异位的惟一方法，国内刘文善与国外Gross认 为，输