脾胃病科2013年优势病种诊疗方案.docVIP

脾胃病科2013年优势病种诊疗方案 胃脘痛（慢性胃炎）2013年中医优化诊疗方案 2013年02月根据国家中医药管理局诊疗方案制定 优化说明： 2012年优化诊疗方案中肝气犯胃证及湿热证病例中，常夹杂瘀血证，在临床中常需要针对瘀血证进行相应治疗，故将肝气犯胃证修订为肝气犯胃、瘀血内停证；将湿热证修订为湿热瘀阻证，并在治疗方案中做出相应调整。 我科针对本病比较成熟而有效的中医特色治疗方式有穴位注射、足三里隔物灸、神厥穴穴位敷贴治疗，故将这几项治疗方式作为优化诊疗方案进行规范治疗。 结合弥勒地区植物药资源丰富，民间应用广泛的特点，我们在辨证论治的基础上选用对节巴、飞龙掌血、虎掌草、七叶莲、小红参等数味弥勒地区常见的草药内服、灌肠，治疗慢性胃炎、及合并幽门螺旋杆菌感染，经过三年多广泛的临床观察，积累了一定的临床经验，形成了我科的特色，作为特色治疗纳入优化诊疗方案中。（资料附后） 国家中医药管理局诊疗方案中对于疗效评定的标准中有主要症状疗效评价、证候疗效评定标准、实验室检查评定标准、　内镜下胃粘膜疗效评定、胃粘膜组织学疗效评定、量表评价标准，其评定标准繁杂，不利于规范操作，。故精减疗效评定标准，仅保留主要症状疗效评价。 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断标准：参照“慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见”（中华中医药学会脾胃病分会）、“慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见”（中华中医药学会脾胃病分