渔业船舶水上安全事故报告书（渔业船舶水上安全事故报告和调查处理文书）.docVIP

渔业船舶水上安全事故报告书（渔业船舶水上安全事故报告和调查处理文书） 渔业船舶水上安全事故报告书 ____： 我船于____年____月____日____时，在____处（水域）发生水上安全事故，现填报本报告书，并附送有关材料____份。 报告人：____ ____年____月____日 材料清单： 本船概况 船名 国籍 船籍港 总长 型宽 型深 总吨位 净吨位 船体材料 船舶种类 建造日期 核定航区 核定乘员 主机类型/数量/总功率 // 船舶所有人/经营人 名称 地址 电话 职务船员船长 姓名 地址 联系电话 备注 值班驾驶员 轮机长 值班轮机员 事故时间 事故地点 气象海况 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 船舶航行及避让情况（碰撞事故） 对方船 船名 船籍港 国籍 船舶种类 船质 船舶所有人/经营人 初见情况 时间 距离 本船船位 本船航向 本船航速 他船方位 他船航向 他船航速 观测方法 两船联系方法 本船号灯号型 来船号灯号型 雷达观测 观测人 发现他船时间 距离标尺 距离 发现他船方位 两船会遇态势 避让行动 本船 他船 避让方法 避让时间/距离 / / 何时施放何种声号 碰撞时间 碰撞地点 碰撞部位 本船 他船 碰撞时本船的真航向 两船碰撞夹角 碰撞后采取的行动 本船 他船 救助措施及行动 有无高频电话 有无车钟自动记录 有无航向自动记录 有无vdr