机械通气研究和应用（PPT105页).pptx

;一、提供恰当的呼吸功 二、 “协助自主呼吸”和人-机协调 三、肺保护的概念 四、开放肺（Open lung）策略;机械通气进展的驱动力;技术上的进步;追求的目标;一、提供恰当的呼吸功完全通气支持和部分通气支持; 正压通气可提供肺泡通气量(VA)的部分或全部，在供应VA的全部时，机械通气承担的是全部呼吸功，据此可让呼吸肌休息，;不可调性部分通气支持 可调性部分通气支持 自动调节性部分通气支持 ;应用辅助通气(AV)或辅助-控制通气(A-CV)时，吸气靠病人触发，因此消耗病人触发所需的功，而触发后的通气完全由呼吸机控制，不需病人做功;同步间歇指令通气(SIMV)、压力支持通气(PSV)或 SIMV＋PSV，属可调性部分通气支持;就是提高呼吸机根据患者的呼吸力学， 自动调节通气方式、吸气流量、吸气 压力、吸气时间或通气频率的能力， 减少通气参数的设置数目和调整频度， 缩小使用者因操作水平的差异而造成 患者疗效不同的影响。; 属伺服-控制通气模式（servo-controlled modes），自动反馈调节-控制模式 能将定压型通气和定容型通气这两大类的优点保留，同时避免它们的缺点。以定压型通气的方式工作，通过持续监测肺顺应性，自动调节吸气压力来达到预定的潮气量。 ; 自动转换模式（automode）