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腰腿痛检查及鉴别诊断 \o 医学电子书 医学电子书? 《 \o 骨科学 骨科学》 ? \o 骨科学/腰腿痛 腰腿痛? 腰腿痛检查及鉴别诊断 \o 骨科学 骨科学 \o 骨科学/腰腿痛 腰腿痛 \o 骨科学/腰腿痛病因与分类 腰腿痛病因与分类 腰腿痛检查及鉴别诊断 \o 骨科学/腰部扭伤与劳损 腰部扭伤与劳损 \o 骨科学/腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症 \o 骨科学目录 骨科学目录 （一）病史 1.年龄与性别：性别在 \o 腰痛 腰痛中无明显差异，年龄在腰痛的诊断中有一定意义。青壮年易患损伤性腰痛；对老年人的剧烈腰痛，应想到转移 \o 肿瘤 肿瘤；儿童则以 \o 脊柱结核 脊柱结核及 \o 脊柱畸形 脊柱畸形为多见。 2.职业：无特殊意义。 3. \o 创伤 创伤史：损伤性腰痛患者可有明确的 \o 扭伤 扭伤、摔伤史，也可无创伤史，且后者占相当的比例。 4.疼痛部位：疼痛有三种情况。 （1）局部痛：常反映病变所在。如一侧骶髂 \o 劳损 劳损，疼痛多在 \o 骶髂关节 骶髂关节处。 （2）转移痛：骶髂关节感觉由骶1～2 \o 神经根 神经根支配，疼痛可转移至臀部和股后部。 （3） \o 肌肉 肌肉 \o 痉挛 痉挛痛：肌肉保护性痉挛及牵拉 \o 骨膜 骨膜可引起疼痛。急性腰痛常有 \o 骶棘肌（尚未撰写） 骶棘肌痉挛。 5.