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区街企业采暖费补贴专项资金筹集登记审核表
企业名称(公章):_____________
自
然
情
况
单位编号
现主管部门
企业性质
原主管部门
组织机构代码
法人代表姓名
是否改制
改制时间
是否市属下放
下放时间
注册地址
经营地址
联系人
联系电话
人员类别
人数
缴费标准
缴费金额
一、离休
人
2万元
万元
二、退休
人
——
——
其中:办法实施前退休
人
2万元
万元
三、离休遗属
人
——
——
四、退休遗属
人
——
——
其中:1997年12月31日前遗属
人
1.5万元
万元
企业应缴纳专项资金人数 人,金额 万元。
审
核
部
门
意
见
区劳动保障部门意见:
年 月 日
区财政部门意见:
年 月 日
市劳动保障部门意见:
年 月 日
市财政部门意见:
年 月 日
?
?
?
?
?
?
注:
1.“单位编号”为企业社保编号;
2.有上级主管部门的企业应填报“主管部门”栏,无上级主管部门的企业可不填报;
3.“企业性质”为:国有、集体、三资、私营、有限责任、股份制;
4.本表中“离休遗属”指死亡离休人员的配偶;“退休遗属”指具有大连市内四区城镇户口、符合供养条件、未纳入城镇困难居民采暖费补贴保障范围的死亡退休人员的配偶;
5.本表一式五份。
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