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海(水)上搜救奖励申请表
申请单位: 编号: 填报时间: 年 月 日
搜救力量名称
搜救力量基本情况
所有人/经营人
开户银行
帐号
申请资金
搜救行动的基本情况
遇险地点
遇险区域
险情性质
遇险人数
风力风向
距岸距离
险情等级
现场海况
气温/水温
能见度
搜救持续时间
获救人数
挽回损失
避免损害
搜救人员伤亡
搜救设备设施损毁
其他
简要搜救经过:(可另加附页)
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申请奖励的额度及主要理由:
申请单位负责人(签字): 申请单位(盖章)
年 月 日 年 月 日
中国海上搜救中心审核意见:
单位负责人(签字) (单位盖章)
年 月 日 年 月 日
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