生命伦理学的视域与进展.pptVIP

公正原则 公正是指在治疗和研究中要遵循社会的正义，平等地对待人，而不应顾及其性别、年龄、种族、富贵贫贱。行动的受益或代价在人与人之间应公平分配。这也正是尊严的应有之义。尊严是人人享有，人人平等的，因此，尊重和保护人的尊严就要公平公正地对待每个人，而不能因为种族、贵贱、性别、年龄的不同而受到不公平的对待。 四、生命伦理学的进展 伦理问题/难题(Dilemmas) 伦理难题的解决 案例 伦理问题/难题(Dilemmas) 由于利益冲突引起的伦理问题：人工流产 由于义务冲突引起的伦理问题：有利对尊重 由于概念不一致引起的伦理问题：什么是人？ 由于价值/伦理理论不一致引起的伦理问题：生命神圣对生命质量 伦理难题的解决方式 分析事实：“暂停重组DNA研究” 分析概念：人、死亡、父母 分析价值：死亡方式 分析案例：案例起证示作用，但需分析 分析论证：克隆人禁不住 案例1：精子库的孩子 R是个女孩，她父亲脾气很坏，经常殴打她们母女。她觉得她不像父亲。22岁母亲去世时告诉她，她是用精子库的精子出生的。她就执意要寻找她的“生身”父亲。她通过妇科医生的助手找到了母亲的病历。知道精子提供者是妇科医生在医学院的同学。她购买了医学院的年鉴，在学生照片中找到了一位与她相象的男学生，认为他就是她的父亲。打听到这个现在已经50多岁的人在另一城市当神经科医生。她给他打电话，但对方一知道她干什么后就立即挂断电话。她一连打了三次，每次都得鼓起勇气。但都被回绝。最后一次，他还甚至要报警。 她感像到被抛弃一样。她向单位请了几天假，到那个城市去找他。找到了他家，见到他妻子。他妻子答应帮她，因为她太像她女儿了。但是他坚决不肯见她。半个小时后，她只好离开。一路上不断哭泣。她觉得自己就出生在一个人多余的几滴精液中，在她的出生中没有人考虑过对孩子的感情。她对“精子库”非常痛恨。 问题： 对人工授精的孩子应不应该在他/她成年时告诉他/她真相？为什么？ 供精者是孩子的“生身父亲”吗？为什么？ 是否应该满足孩子寻找其供精父亲的愿望？ 根据以上讨论，是否应该在人工授精管理办法中增加些什么？ 案例2：卵子风波 黄禹锡的“卵子风波” “韩国第一科学家”让他手下的女研究员捐献卵子； 合作医院向某些提供卵子的女性支付报酬。 过度取卵； 违背知情同意原则。 2005年11月24日黄禹锡因丑闻辞职 他说：“我得到一个惨痛教训，我应该冷静和谨慎地进行研究。伦理与科学是驱动人类文明前进的两个车轮，科学研究应该在伦理和现实范围内进行。” 案例3：代理母亲 N市一对医生夫妇S结婚12年没有孩子。女方患多发性硬化症，不能怀孕。1985年找到一代理母亲，她生过两个孩子，失业，丈夫是清洁工。 用丈夫的精子做人工授精，由代理母亲生出孩子后将孩子给他们。1986年3月27日孩子M出生。 代理母亲后悔。出院3天孩子交S夫妇抚养。S夫妇负担代理母亲怀孕期间一切费用，孩子交回时再给一笔费用。但不到24小时，代理母亲来要求将孩子带回住一周。S夫妇同意了。代理母亲拒绝接受费用，把孩子留了5周。 S夫妇状告法院，带法警去领孩子。代理母亲带着孩子从楼上窗户逃走。 S夫妇雇了侦探花了3个半月发现孩子在代理母亲的南方娘家。 S将孩子夺回，由S夫妇监护。 法院花了6周时间审查此案，在M一周岁时做出判决：代理合同有效，中止代理母亲与M的关系。 代理母亲不服上诉高等法院。1998年2月3日在M两岁时判决：(1)代理母亲不合法；(2)M已经由S夫妇监护两年，为孩子利益计，监护权判给他们；(3)代理母亲仍是M的合法母亲，可以每周有探视权。 问题： M的母亲究竟是谁？是怀她的代理母亲，还是养育她的S医生？ 亲子关系应该如何认定？ 孩子出生后引起的争夺孩子的纠纷应该如何解决？ 代理母亲商业化是否应该？ 为避免这种种纠纷，代理母亲是否应该全面禁止？ 案例3： “骨髓盗取”事件 2005年2月26日，在沈阳医学院奉天医院(即沈阳市第八人民医院、沈阳医学院附属中心医院)手外科，一名因车祸造成腿伤严重的患者在一次手术中，患者被全身麻醉后，手术室突然走进一名其他科室的医生，这名医生手提特制针头。毫无知觉，这名医生从患者躯体中抽取出相当数量的骨髓后离去，随后手术照常进行。 这名手外科医生抽取出的骨髓，后来被其科室运用到“骨髓干细胞体外培养”实验中。 “骨髓盗取”实施者升迁的升迁，执医的执医。 内部人员良心发现或其他原因匿名向媒体披露此事。 案例4：角膜移植 1998年10月13日晚北京R医院眼科G大夫为第二天的手术做准备，发现储存的角膜已坏死，于是到太平间从一女尸取出眼球，换上异眼。第二天使一唐山烧碱烫伤的病人，后又使一北京老大娘恢复了视力。在火葬场家属在给死者美容时发现眼睛受损，报案索赔50万元，并控以《刑法》302条“盗窃、侮辱尸