中成药的用法用量使用注意 文档资料.ppt

中成药的用法用量、使用注意 由于中成药剂型多样，药性各异，主治病证各不相 同，故使用方法、使用剂量亦不相同，因此正确 地掌握中成药的使用方法及使用剂量，采取合理 给药途径，对保证安全有效地使用中成药，具有 十分重要的意义。 前言 一、中成药的用法用量 ? （一）中成药的使用方法 ? 主要包括有内服法、外用法、注射法等多 种不同的使用方法。 ? 1. 内服法 中成药内服剂占绝大多数，但由 于剂型、药性、功效、主治的不同，具体 的内服方法也各异。常用的方法有： 直接服用、开水送服法、沸水冲服、噙化 法法 ? 直接服用： 露剂、合剂、乳剂、酒剂、酊 剂、糖浆剂、流浸膏剂、口服安 瓿 等液体 制剂，均可采用直接服用的方法。 ? 开水送服法： 蜜丸剂、水丸剂、糊丸剂、 蜡丸剂、浓缩丸、滴丸剂、散剂、丹剂、 片剂等多种固体制剂，均可采用温开水或 凉开水送服方法。 ? 沸水冲服法： 茶剂、饮剂均须用沸水泡汁， 频服代茶饮；冲服剂（颗粒散）、膏滋剂 或流浸膏剂也须用沸水冲泡溶化稀释后服 用。 ? 噙化法： 又叫含化法，是将药物含于口中 缓缓溶解，再慢慢吞下，使其在口腔局部 发挥治疗作用，多用治咽痛喉痹、乳蛾、 口糜、牙痛等疾患，如牛黄噙化丸、六神 丸、喉症丸等。 就服药时间来说，一般内服的中成药，宜空腹服 用。但特殊疾病应特殊对待，需根据病情而定。 如补养类中成药宜饭前服；对胃肠有刺激的饭 后服为宜；驱虫药最好清晨空腹服；安神药睡 前服效果佳；呕吐者应少量多次服用；调经药 宜在临近经期前数日服用；对于急性病，须遵 医嘱，视病情及药物特点决定用法。 ? 2. 外用法 中成药外用药中除少数疗伤止痛， 息风止痉的药物如七厘散、玉真散可内服 外用外，绝大多数外用药均不能内服，尤 其含有汞、铅、砷等有毒成分的外用药。 中成药外用药同样因剂型、药性、功效、 主治的不同，而采用不同的外用法，常用 的外用法有： 撒敷法、调敷法、涂敷法、 吹敷法、点入法、贴敷法 ? 撒敷法： 外用散剂多采用此法，即将药粉 直接均匀地撒布患处，可用消毒敷料或外 贴膏固定，以奏消肿解毒、提腐拔脓、生 肌敛疮之效，如生肌散、提毒散、珍珠散 等。 ? 调敷法： 将外用散剂或锭剂用适当的液体 调成或研成糊状敷于患处的一种常用外治 法。如用茶水调敷如意金黄散，取茶叶解 毒消肿之效；如黄酒或白酒调敷七厘散、 九分散、五虎丹等，取酒活血通经，疗伤 止痛之效；如花椒油调敷青蛤散，以取花 椒燥湿止痒之功；也有用香油或蛋清调敷 的，则取其有润肤的保护作用。 ? 涂敷法： 油膏剂、水剂等多采用将药物直 接涂敷于患处的方法，如紫草膏、生肌玉 红膏、獾膏等。 ? 吹敷法： 是指将一些外用中成药散剂装入 硬纸筒中，吹到患处的治疗方法，为五官 科常用的治疗方法。如用锡类散吹喉治咽 喉肿痛：用冰硼散吹敷治口腔糜烂，牙龈 肿痛；用红棉散吹耳治耳道流脓。 ? 点入法： 是五官科常用的一种治疗方法， 包括滴眼剂、滴鼻剂、滴耳剂。其中滴眼 剂又称眼药水，是直接点入眼内的制剂， 用于治疗眼科疾患，如珍珠明目滴眼液。 耳鼻喉科所用的滴鼻剂，如苍夷滴鼻剂； 滴耳剂，如冰连滴耳剂。 ? 贴敷法： 是指将中成药外用黑膏药加热烘 软后贴敷患处的方法，如狗皮膏；而橡胶 膏剂则不用加热烘软可直接贴敷患处，均 是治疗风湿痹痛、跌仆损伤有效的贴敷疗 法。此外，中成药膜剂，用于贴敷口腔粘 膜、眼结膜、阴道粘膜等患处表面，可使 药物在局部或全身发挥治疗作用，如万年 青甙膜、养阴生肌散膜等，是贴敷法的新 剂型。 ? 此外，洗擦剂煎汤薰洗患处，如骨伤科洗 药；线剂结扎痔核、漏管；钉剂插入痔核 枯痔；条剂用于痈疽化脓引流；栓剂、坐 药将药物置于肛门或阴道中待药物溶化吸 收后在局部或全身发挥治疗作用，如苦参 栓、野菊花栓等；不过，近代外用剂已渐 渐突破局部用药治疗，扩展为全身治疗的 更广泛更有效的治疗方法。 ? 3. 注射法 中药注射法主要分为皮下、肌内、 静脉、穴位及患处局部等不同给药方法。 其中静脉注射又分推注和点滴两种，运用 注射法的无菌操作要求和西药注射剂完全 相同。至于中药注射剂用于病灶局部注射 给药，系指枯痔注射液消痔灵用于痔核内 注射的枯痔疗法，及莪术注射液用于宫颈 癌或皮肤癌肿的局部注射疗法。 ? 总之 , 口服给药法是最常用、最方便、比较 安全的给药方法。注射给药法则由于剂量 准确、显效快而适用于危重急症患者和因 各种原因不宜口服给药的患者。因此 , 进行 药物治疗时 , 为了达到安全合理用药，必须 根据治疗目的选择适当的给药途径，能口