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肱骨骨折切开复位内固定术
一、体位：仰卧位，患肢曲胸前。
二、麻醉方式：臂丛麻醉
三、一般用物：骨科包、大盆包、敷料包、手术衣、电刀、吸引器连接管 +头、纱布、纱球；刀
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片： 11 及 22 刀片各 1；缝针： 10 ×24 圆针、 10 ×24 角针各 2 个；缝线： 4 、 7 丝线。
四、特殊用物：六角螺丝刀及电钻。
五、器械护士配合
1、消毒：保尔康纱球常规消毒。
2 、铺单：
（1）先对折剖腹单铺于胸前。
（2 ）铺开刀巾并用巾钳固定。
（3 ）中单包手。
（4 ）铺两层剖腹单。
（5 ）无菌绷带固定包脚中单。
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（6 ）角针 7 线固定无菌单、电刀及吸引器头，酒精纱球再次消毒。
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2 、暴露术野： 22 圆刀切皮，电刀止血、弯钳分离，并切开皮下组织，必要时 1 或 4 线结扎出
血点，递助手甲状腺拉钩牵开术野。
3 、复位：递术者骨膜剥离子剥离骨膜，牵拉复位，或借助单钩复位，递持骨器固定骨折线，对
和良好后，换以三爪骨折固定器固定钢板与骨面相合。
4 、固定：选择适合大小的钢板及钻头，递术者电钻钻孔，然后用攻丝扩大钻孔，测深器测量，
六角螺丝刀带钉固定钢板于骨面，同法依次固定，将钢板固定牢靠。
5 、清点用物：庆大盐水冲洗切口，清点物品。
6 、关闭切口：
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（1）清点无误后，以 10×24 圆针 7 线或 10 线缝合筋膜及肌肉， 1 线缝合皮下。
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（2 ）再次清点无误后，以 10×24 角针 4 线缝合皮肤。
（3 ）两把钩镊对皮。
（4 ）酒精纱条覆盖，敷料帖覆盖切口。
股骨干骨折切开复位内固定术
一、体位：仰卧位，患侧臀下垫高。
二、麻醉方式：连续硬膜外麻醉
三、一般用物：骨科包、大盆包、敷料包、手术衣、电刀、吸引
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器连接管 +头、纱布、纱球；刀片： 11 及 22 刀片各 1；缝针： 10 ×28
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圆针、 10×28 角针各 2 个；缝线： 4 、7 丝线。
四、特殊用物：六角螺丝刀及电钻。
五、器械护士配合
1、消毒：保尔康纱球常规消毒。
2、铺单：
（1）先对折剖腹单铺于患侧腿下，如此两层。
（2 ）铺开刀巾并用巾钳固定。
（3 ）中单包脚。
（4 ）铺两层剖腹单。
（5 ）无菌绷带固定包脚中单。
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（6 ）角针 7 线固定无菌单、 电刀及吸引器头， 酒精纱球再次消毒。
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2、暴露术野： 22 圆刀切皮，电刀止血、弯钳分离，并切开皮下组
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织，必要时 1 或 4 线结扎出血点，递助手甲状腺拉钩牵开术野。
3、复位：递术者骨膜剥离子剥离骨膜，牵拉复位，递持骨器固定
骨折线，骨折线对和良好后，换以三爪骨折固定器固定钢板与骨面相
合。
4、固定：选择适合大小的钢板及钻头，递术者电钻钻孔，然后用
骨盆骨折切开复位钢板内固定术
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