西交大苏州附属中学、省卓越国际教育基金会中美ES项目报....pdfVIP

西交大苏州附属中学、省卓越国际教育基金会中美 ES 工程报名表 姓 名 拼 音 性别 身份证号 贴照片处 护照号码 护照有效期 （2 寸彩色证件照 初中毕业时间 中考成绩 片） 初中毕业学校 担任职务 高中毕业学校 担任职务 学测成绩 物理 化学 生物 历史 政治 地理 家庭住址 邮编 家庭电话 区号（ ） 学生本人手机 父亲姓名 手机 母亲姓名 手机 是否参加过 是否有过 雅思或托福培训 出国经历 本人曾申请 1. 申请时间 : 2. 前往国家 : 3. 签证类别 : 签证情况 4. 是否曾被拒签 驱逐出境 :5. 是否已申请或正在申请海外定居 : 个 人健康状况 我已经理解以上所有内容，并承诺所填写的信息真实有效。 学生意见 学生签名 : 年 月 日 我们已经认真阅读并同意上述内容，承诺所填信息真实有效。我们同 意全额资助我们的孩子参加中美 ES 工程。 家长意见 父亲签名：母亲签名： 年 月 日 2