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紧急气管插管的主要优点 ? 4. 经过气管途径给予复苏药物利于心脏尽早复跳 ? 5. 进行控制性机械通气 ? 6. 过度换气使 PaCO 2 控制在一定水平减少脑血流 达到降颅压的效果 给药途径的选择 ? 1. 首选静脉通道 ? 2. 提倡气管给药 ? 3. 避免心内注射给药 ? 4. 试用骨内插管 气管给药 ? 气管给药是全身最短的药物吸收途径。 ? 药物吸收快，但受药物在肺部分布的影响。 ? 大剂量快速滴注比缓慢多次滴注效果显著。 ? 肾上腺素、阿托品、利多卡因、纳络酮等能迅 速达到有效血浓度，异丙肾、溴苄胺也可经气 管给药。 ? 去甲肾在肺内吸收慢，峰浓度太低，不适宜经 气管途径用药。 ? 碳酸氢钠、钙剂和糖溶液可产生严重肺损伤， 不能经气管用药。 气管给药 ? 气管给药的剂量应比静脉大 2-2.5 倍，用 10ml 生理盐水或蒸馏水稀释。 ? 将导管放至气管内插管的尖端，停止胸 部按压，药物溶液迅速沿气管导管喷入， 并快速向肺吹气几次使药液雾化而加快 吸收。 心内注射 ? 只用于开胸心脏按摩和无其他给药途径时 ? 可有冠脉撕裂、心脏填塞、气胸的危险 ? 需中断体外胸部按压和通气 骨内通道 ? 骨内通道于 40 年代首次提出 ? 用于输注液体、血制品和药物，包括儿茶酚 胺、