癌痛病历分享.pptVIP

龙岩市第一医院放疗科 姜允山 2014.09.13 ? 与生俱来的本能反应 ? 不愉快的情感体验 ? 伴有实质上的或潜在的组织损伤 ? 目前已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命 体征 ? 癌痛 据 WHO 统计，接受治疗的 51.1% 癌症病人有不同程度疼痛， 70% 的 晚期癌症病人认为癌痛为主要症状， 30% 的癌症病人有难以忍受的剧烈 疼痛 ? 一般情况：黄 xx ，女， 45 岁，农民 ? 病情：以“反复腰腿痛 4 月余加重 10 天”为主诉于 2014-05-09 收住我院 脊柱外科，完善相关检查诊断“肺癌并骨转移”于 2014-05-22 17:00 转入我科 ? 查体：神志清楚，急性面容，轮椅推入病房， T 、 P 、 R 、 BP 正常， KPS 评分 60 ， NRS 评分 7 分（无法入睡），腰椎活动受限，左下肢直腿抬高试 验阳性（ 10 °），屈髋屈膝、内旋、外展活动受限，左下肢小腿、双足 感觉减退，左下肢肌力 2 级，病理征阴性，右下肢查体无异常 ? 既往无抽烟及长期粉尘接触史，无家族遗传病及肿瘤病史 ? 化验结果：血常规、肝肾心功能及血凝正常，