2012年临床执业医师实践技能考试模拟试题(1).docVIP

2012年临床执业医师实践技能考试模拟试题(1 一、单选题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。 1、剧烈呕吐后出现呕鲜血的情况强烈提示: A.食管胃底静脉曲张破裂 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.食管贲门黏膜撕裂综合征 E.食管癌 标准答案: d 2、患儿,男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便3天,发热1天。查体:面色苍白,出汗。腹肌紧张,有压痛和反跳痛,脐右上方扣及腊肠形肿块,右下腹空虚。最佳的处理是: A.空气灌肠 B.钡剂灌肠 C.结肠镜检查 D.急诊手术 E.抗感染治疗 标准答案: a 解析:肠套叠是婴幼儿常见的肠道外科病,表现为果酱样大便,并有局部膨隆,大部分可以通过空气灌肠而得到解决而不需要外科手术。 3、男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg.神智不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是: A.胆石症所致胆道出血 B.消化性溃疡出血 C.食管胃底曲张静脉破裂 D.晚期胃癌出血 E.胆管肿瘤所致胆道出血 标准答案: c 4、男,30岁。反复排黏液血便3年,加重2个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿。较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是 A. 溃疡性结肠炎 B.克罗恩病 c.细菌性痢疾 D.阿米巴痢疾