精神科基础理论应知应会知识50题.doc

精神科基础理论应知应会知识50题 1、精神障碍的概念是什么？ 答：精神障碍是指个体在生物、心理、社会等多种因素作用下，大脑的功能活动紊乱，导致认知、情感、意志与行为等精神活动不同程度的异常，有些可伴有生理功能障碍。 2、精神病学的概念是什么？ 答：精神病学是临床医学的一个分支，它是以研究各种精神疾病的病因、发病机理、临床病相、疾病的发展规律，以及治疗和预防为目的的一门科学。 3、精神障碍护理学的概念是什么？ 答: 精神障碍护理学是护理学的一个分支，是从生物、心理、社会三个层面研究和帮助精神障碍患者恢复健康，研究和帮助健康人群保持心理健康，以期达到恢复和促进护理对象适应社会、承担社会角色的护理学科。 4、精神障碍的病因有哪些？ 答：精神障碍的病因包括：（1）生物因素，如遗传、感染、化学物质影响、（器质性）脑和内脏器官疾病、年龄、性别等；（2）心理因素，如心理素质、心理应激等；（3）社会文化因素，如社会文化、社会变迁、社会压力、社会支持等。 5、目前与精神障碍有关的神经递质有哪些？ 答：目前与精神障碍有关的神经递质有：（1）多巴胺（DA）；（2）去甲肾上腺素（NE）；（3）5-羟色胺（5-HT）；（4）乙酰胆碱（Ach）；（5）氨基酸类神经递质γ-氨基丁酸（GABA）；（6）谷氨酸。 6、何谓精神症状？ 答：精神障碍是以精神活动（如感知觉、记忆、思维、情感、意志活动等）异常为主要表现的一大类（疾病）障碍，按照心理活动的不同及心理过程的异常（特征）表现特点，应用医学概念将它们概括为感知障碍、记忆障碍、思维障碍、情感障碍和意志障碍等类别。这些不同特点的各种障碍又分别有它特殊的、具体临床表现，即称之为某种精神症状。 7、认知过程包括哪几方面的内容？ 答：认知过程包括：感觉、直觉、思维、注意、记忆、智能、自知力和定向力等方面的内容。 8、临床常见的感觉、知觉障碍有哪些？ 答：（1）临床常见的感觉障碍有：感觉过敏、感觉减退、感觉倒错 （比如医生用棉棍轻触患者的皮肤时，患者产生麻木感和疼痛感）和内感性不适。（2）临床常见的知觉障碍有：错觉、幻觉和感知综合障碍。 【案例1 【案例1】 ： 一神经衰弱患者主诉近期出现感觉异常，如普通的气味感到异常浓郁而刺鼻，自己关门的声音突然比以前大了许多倍，原本能直接喝的温开水现在变得烫了许多。 9、何谓内感性不适？ 答：内感性不适又被称为体感异常，即躯体内部产生各种不舒服或难以忍受的异常感觉，且往往难以表达。例如，感到某种牵拉、挤压、撕扯、转动、游走、溢出、流动、虫爬等特殊感觉。内感性不适的特点是不能明确指出体内不适的部位（因而不同于内脏性幻觉）。 多见于 ： 精神分裂症、抑郁状态和颅脑创伤所致精神障碍。 多见于 ： 精神分裂症、抑郁状态和颅脑创伤所致精神障碍。 10、何谓幻觉？幻觉的种类有哪些？ 答：幻觉是一种虚幻的知觉，是在客观现实中不存在某种事物的情况下，患者却感知有它的存在。例如，无人在场时，患者听到有责骂他的声音或看到某人在窗外。幻觉是一种常见的知觉障碍。 幻觉根据不同的感受器官可分为：视幻觉、听幻觉、嗅幻觉、味幻觉、触幻觉和内感受器幻觉（内脏性幻觉和运动性幻觉）。 补充知识：特殊类型的幻觉 1、思维鸣响：又称思维化声，当患者想到什么就听到说话声讲出他所想的内容，也就是说幻听的内容就是患者当时所想的事。例如，患者想喝水即出现“ 补充知识：特殊类型的幻觉 1、思维鸣响：又称思维化声，当患者想到什么就听到说话声讲出他所想的内容，也就是说幻听的内容就是患者当时所想的事。例如，患者想喝水即出现“喝水！喝水！”的声音。 2、功能性幻听：幻听和现实刺激同时出现，共同存在而又共同消失，但两者并不融合在一起。例如，患者打开水龙头时，在听到流水声中夹杂着声音：“辨证唯物主义！辨证唯物主义！”水流声消失，声音也随之消失。 11、真性幻觉与假性幻觉的区别是什么？ 答：真性幻觉：患者所感知的幻觉形象与真实的事物完全相同。幻觉不仅位于外在空间，而且又是直接通过本人的感官获得的。因而患者常常坚信不疑，并对幻觉做出相应的情感与行为反应。 假性幻觉：患者所感受的幻觉形象，一般来说轮廓不够清晰、不够鲜明和生动，它并不具有真性幻觉那种客观现实性，幻觉形象又往往是不完整。这些幻觉形象只存在于患