汽车事故报告.docVIP

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汽车事故报告 中保财产保险有限公司 the people’s insurance (property) company of china, ltd. 汽车事故报告 report of motor accident 事故发生日期及时间: date time of accident: 地点:街道名称: location:street,road,etc.: 保险单号 policy no. 被保险人 insured 姓名: name: 地址: address:                           联系人及电话: person of liaison tel. no.:                   车辆 vehicle 牌子及样式 make type 保险金额 amount insured 牌照号 reg .no. 司机 driver 司机姓名 name of driver 驾驶执照号码 driving licence no. 第三者责任 third party liab. is there any third party liability involved ? □ yes or no 请详述出险经过并图解说明 details and sketch of the accident 日期: date: 被保险人签章: signature of the insured: 驾驶人签章: signature of the driver: ? ? ? ? ? ? 附: 在汽车事故发生后24小时内,保险人,向保险人提供与确认汽车事故的原因、性质、损失程度及第三者责任等出险详细经过并图解说明。保险人对汽车事故的发生得以迅速调查事实真相,不致因拖延时日而丧失证据影响责任的确定,并且可使保险人按照保险合同规定,有准备赔偿保险金的必要时间。

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