胰腺肿瘤病变的影像学诊断PPT幻灯片.pptVIP

术前可切除性评估 --- MRA 正常动、静脉像 胰腺癌侵犯门静脉 * 不可切除— 肿瘤侵犯肝动脉 * 不可切除2例—肿瘤侵犯肠系膜上动脉、肝动脉 * 三、胰腺实质性乳头状上皮肿瘤 常见表现： 低度恶性 边界清楚的肿块 术后切除无瘤生长 * 少见表现1： 约15%有恶变、侵及周围组织 老年男性多见 多部位同时发生肿瘤 累及胰管（扩张或感染） * 乳头状上皮肿瘤 * 乳头状上皮肿瘤 * 四、实性假乳头状瘤的CT表现 平扫密度极不均匀，肿块边缘较光滑，于胰腺分界清晰，有时可见钙化（约占病例的30%左右，均出现于周边部分，钙化呈细条状或斑点状） 增强后不均匀强化，期内似见裂隙状改变，实质结构明显强化 包膜完整与否是判断良性和低度恶性的重要依据 * 实性假乳头状瘤 * 五、浆液或粘液性囊腺瘤 常见表现： 中年或老年女性多见 浆液性囊腺瘤2cm多个小的囊肿呈 蜂窝状改变 病变中央星状钙化 良性倾向性 粘液性囊腺瘤2cm多房或单房分隔状囊性病变 恶性倾向性 * 浆液性囊腺瘤 各种各样的大囊状体 分叶状外形 位于胰头 薄壁 壁无强化 与假性囊肿及粘性性囊腺瘤相区别 * 黏液性囊腺瘤 * 黏液性囊腺瘤 * 六、 胰岛细胞瘤 发生于胰岛细胞的肿瘤，分功能性和非功能性肿瘤。肿瘤血液供应丰富。 *