新生儿产伤课件.pptVIP

1 分娩过程中， 机械性因素 对胎儿或新生儿造成的损伤。 ? （头部 / 头颅）血肿 ? 骨折： 锁骨 、颅骨、肱骨、股骨 ? 神经肌肉损伤：胸锁乳突肌损伤、 面神经麻痹 臂丛神经麻痹 2 3 4 治疗： 静卧，肌注维生素 K 1 不需处理 5 1 、保持病室安静， 患儿静卧，勿揉挤局部，不热敷， 不穿刺，防感染。 2 、观察血肿情况，遵医嘱用药，必要时冷敷。 3 、指导产妇及家属 4 、做好产妇心理护理。 6 ? 产时损伤性骨折中最常见 ? 常发生在：巨大胎儿肩部娩出困难、臀位牵引 ? 多发生于锁骨中段外 1/3 处 ? 患侧肩部运动受限，局部肿胀压痛， X 线检查确诊。 ? 处理：可在病儿腋下置一棉垫，将患侧上肢用绷带 固定于胸部，两周后常可愈合，预后良好。 7 ? 病因：母体骨盆突出的骶尾骨压迫 ? 检查：可触及颅骨局部凹陷 ? 可逐渐自行矫正，不需处理 8 ? 病因：臀位手术产 ? 骨折多发生于骨干中段，系横断骨折，有移位 ? 处理：可在患儿腋下置一棉垫，使肘关节处于直角 位，用绷带缚于胸侧，二周后常可愈合。 9 ? 病因：在臀牵引时，用手勾出下肢 ? 骨折后局部肿胀严重及骨磨擦音，同时由于屈肌的 收缩，使近侧断端向前移位，造成向前成角畸形。 X 线检查确诊 ? 处理：可用小夹板固定或悬垂牵引，常于两周愈合， 一般无后遗畸形。 10 ? 指导产妇及家属学会骨折患儿的护理，协